肺癌化疗后咳嗽越来越严重了

肺癌化疗后咳嗽越来越严重可能的原因包括化疗药本身引起的咳嗽、免疫力低下引起的感染、肿瘤细胞坏死引起的炎症等,其具体机制及解决措施如下:

1、化疗药本身引起的咳嗽:肺癌患者使用的化疗药如紫杉醇、博来霉素等,可以产生活性氧化产物,直接刺激、损伤气管黏膜及肺组织,导致大量白细胞聚集浸润,后期胶原蛋白增生,肺纤维化而引起咳嗽,通常以干咳为主,属于化疗药常见的不良反应之一。如果在使用化疗药后出现严重咳嗽,可联系医生对化疗药的剂量等进行调整,可以缓解咳嗽症状的药物包括右美沙芬、氨溴索、溴乙新等。

2、免疫力低下引起的感染:肺癌患者在接受化疗后,由于化疗药物可能会出现骨髓抑制作用,白细胞数目下降,机体免疫力下降,易感染病毒、细菌,出现感冒、发热等症状引起咳嗽。此种情况需要先确定具体感染的病毒或细菌。如果为细菌感染,可用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、拉氧头孢等;如果为病毒感染,可抗病毒的药物包括利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺等;

3、肿瘤细胞坏死引起的炎症:化疗药物作用于肿瘤细胞会导致肿瘤细胞坏死,产生炎症,使白介素、肿瘤坏死因子等炎性介质分泌增加,刺激气管引起炎症,而出现咳嗽。此种情况是化疗药起效的表现,通常无需服用药物治疗,只需注意清淡饮食、保证休息即可。

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