小便的时候如果会阴部疼痛,男性患者很有可能是前列腺炎导致的,患者要在正规公立三级甲等医院男科就诊,检查前列腺液常规,进行肛门指诊,获取前列腺液之后送到检验科进行化验,判断前列腺液当中白细胞是否阳性,还要判断卵磷脂小体含量的多少。如果是细菌性前列腺炎,要使用抗生素进行治疗,抗生素可以选择喹诺酮类,如左氧氟沙星、诺氟沙星或者头孢类抗生素,如头孢唑肟、头孢他啶。有些老年男性患者小便的时候会阴部疼痛还有可能是前列腺增生导致的。
女性患者可能是外阴炎导致的,患者要在正规公立三级甲等医院妇科就诊,进行妇科检查、阴道分泌物检查,必要时行全身检查及相关血清、组织病理等检查明确诊断。若为非特异性外阴炎,可用0.1%聚维酮碘或1:5000高锰酸钾液坐浴,坐浴后涂抗生素软膏治疗。
小便会阴部疼也有可能是淋病、非淋球菌性尿道炎等引起,需要进行尿道口及尿道口分泌物检查,确诊后对症治疗。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。