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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1733次

• 糖尿病人可以吃葡萄干吗

  糖尿病患者尽量不要吃葡萄干，偶尔少吃几粒也是可以的。糖尿病患者主要是由于，血中的葡萄糖浓度升高而导致的糖代谢紊乱，所以会导致糖尿病血糖升高的一些食物，都是需要严格控制的。葡萄干中的糖分主要是葡萄糖，在摄入葡萄干之后，葡萄糖不需要在胃肠道再经过消化酶的消化，而直接进入患者的血液，所以葡萄干中的葡萄糖，它会急剧的升高糖尿病患者的餐后血糖，吃完葡萄干之后患者的血糖会马上升高，所以不建议糖尿病患者吃葡萄干。糖尿病患者如果需要吃水果话，可以吃一些低糖类的水果，例如草莓、柚子、猕猴桃含有果糖的水果，尽量不要吃含有葡萄糖过高的水果，例如像葡萄干、葡萄、蜂蜜等等直接含葡萄糖的食物。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-27 6600次

• 人工瓣膜心内膜炎
  人工瓣膜心内膜炎是指心瓣膜置换术后发生的感染性心内膜炎，是心瓣膜置换术后一种严重并发症。其中发生于术后一年以内的属于早期人工瓣膜心内膜炎，发生于术后一年以后的属于晚期人工瓣膜心内膜炎。手术因素是主要的病因，主要是手术造成瓣膜、心内膜受损，病原体易滞留繁殖而感染，可累及机械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心内膜炎临床表现相似，均有发热，部分患者可听及反流性杂音，如瓣周瘘较大时患者可出现心功能不全的表现。全身栓塞现象较常见，以脑部多见，也可发生于冠状动脉、肾、脾或四肢动脉，并产生相应部位的临床表现。栓塞与发热同时存在常提示心内膜炎的可能，少部分患者可出现周围血管征。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-18 2298次

• 什么是心内膜炎？
  心内膜炎临床上最常见的为感染性心内膜炎，主要是指因细菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心内膜或心室壁内膜的炎症，并伴有赘生物的形成。按病程分为了急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，对于急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌居多，当然还有肺炎球菌，淋球菌，A组链球菌，流感杆菌。亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌居多，还有D组链球菌，表皮葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎约占感染性心内膜炎的2/3，一般亚急性感染性心内膜炎病程大多大于6周。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-11 4102次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2004次

• 心内膜炎症状是什么？
  病情分析：心内膜炎的患者主要的临床症状就会表现为发烧，寒战，还会出现心慌，胸闷，心悸等症状。一旦出现了临床症状，就要尽早到正规的医院进行系统的检查，明确病因后再进行对症治疗。意见建议：心肌膜炎的患者一定要加强护理，要做到饮食起居有规律，而且还要保持室内的空气流动，保持个人的卫生。吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-23 1302次

• 心内膜炎能吃荔枝吗
  心内膜炎一般能吃荔枝。心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。瓣膜为最常受累部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。常见的临床症状有发热、疲乏、盗汗、食欲减退、体重减轻、关节痛、皮肤苍白，严重者可出现偏瘫、失语、抽搐甚至昏迷等。一般可通过使用抗菌消炎药物，比如头孢呋
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 84次

• 心内膜炎能吃带鱼吗
  心内膜炎一般情况下能吃带鱼，吃的时候一定要注意，不能够吃的太多。带鱼属于比较常见的一种鱼类，里面含有比较丰富的蛋白质、微量元素、矿物质、维生素，心内膜炎的患者平时适当的吃一些带鱼，可以补充人体所需要的一些营养成分，有利于疾病的恢复。但是吃的时候一定要注意不能够吃的太多，如果吃的太多容易加重患者的肠胃
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 40次