直肠癌手术后肚子疼可能是直肠癌复发导致的，也可能是直肠癌手术合并肠粘连、胆道及胰腺疾病等导致的，可以在医生指导下积极治疗。
1、直肠癌复发
直肠癌复发大多没有明显症状，严重时或有胸闷气短、肚子疼等表现，最多见的症状就是疼痛，若侵犯腹壁神经则有固定一点的疼痛，也可能出现全身性症状，如不明原因、不规则低热，乏力、纳差以及消瘦、体重减轻等，可以在医生指导下积极进行放疗、靶向治疗，常选用瑞戈非尼片、西妥昔单抗注射液等药物。
2、直肠癌手术合并肠粘连
在手术过程中肠管暴露时间过长、动作粗糙、创面大、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可能造成肠粘连，可以在医生指导下进行局部热敷，促进肠道蠕动，如果情况严重可以手术治疗。
3、胆道及胰腺疾病
如上腹部疼痛的同时伴有尿黄、皮肤巩膜黄染等黄疸症状，或者腹痛于进食油腻食物后加重，多考虑由胆道以及胰腺疾病所致，此时可进行腹部B超等影像学检查，进一步明确诊断，可以在医生指导下应用醋酸甲萘氢醌片、当飞利肝宁片、复方肝炎颗粒、布洛芬缓释胶囊等药物。
除了上述常见几种原因，还可能有其他原因，如妇科疾病等，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
