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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6665次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3872次

• 左心衰竭和右心衰竭的区别
  左心衰竭指的是左心室的心力衰竭，右心衰一般指的是右心室的心力衰竭，心脏的收缩舒张功能衰竭，都称为心衰。对于左心衰竭这种情况非常的多见，好多疾病都可以引起左心衰竭，比如高血压性心脏病、缺血性心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏瓣膜病，另外先天性心脏病，都有可能会引起左心衰竭。左心衰竭主要就是肺循环瘀血，患者以胸闷、气喘为主要临床表现。另外有可能会出现夜间，阵发性呼吸困难、端坐呼吸。右心衰竭往往是右心室的收缩舒张功能下降，主要见于慢性阻塞性肺疾病，也就是肺心病。另外肺栓塞，特发性肺动脉高压，都有可能会引起右心衰竭。对于右心衰竭的症状体现主要就是体循环瘀血，有可能会出现双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水这样的表现，对于心衰的治疗首先应该寻找病因。针对病因治疗再就是营养心肌，改善心肌代谢，减轻心脏负荷来治疗。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 10075次

• 左心衰与右心衰的区别
  右心衰的临床表现与左心衰的有明显的不同。主要表现为动脉系统低灌注成像。低血压状态，低血压心动过速、上周围循环衰竭表现、心源性休克、血压显著下降伴尿少，及外周循环衰竭的表现。如四肢湿冷、冷汗、神志恍惚、烦躁不安或反应迟钝。急性右心室扩张征象。功能性三尖瓣关闭不全、胸骨左缘三到四肋间收缩期杂音，右心衰竭控制后、杂音可明显减弱或消失，右心室收缩时血液返流至右心房，出现镇静、脉搏动及收缩晚期。肝脏扩张性搏动。但左心室收缩力，显著减低时此症不明显。
  语音时长 1:44”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-04 14785次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 601次

• 左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同
  病情分析：在临床上左心衰竭更为常见。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引发活动后咳嗽、呼吸困难等症状，若不及时进行处理，则有可能出现红色痰。右心衰竭即全身血液回流发生障碍，部分血液淤滞在身体回流较多的地方，主要表现为消化系统症状。意见建议：心力衰竭的患者应该严格按照医生的嘱咐用药，不可擅自增减药物或停药。同时还应注意避免呼吸道感染、过度劳累、情绪波动等诱发心衰的因素。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-07-01 1601次

• 左心衰竭与右心衰竭的区别
  左心衰竭和右心衰竭的区别在于症状不一样，左心衰竭会引发肺循环淤血，而右心衰竭会引发体循环淤血，具体说明如下：1、左心衰竭引发的肺循环淤血：通常表现为劳力性呼吸困难的症状，比如患者之前爬楼能一口气上爬三到五层楼，但是现在平地上走上几步就会出现憋气、喘气等状况。患者经常会在半夜睡眠的时候被憋醒，同时还伴
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 268次

• 左心衰竭右心衰竭区别
  左心衰竭右心衰竭区别为症状不同、病因不同。1、症状不同：左心衰竭是以肺循环为主要特征，可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，并且呼吸困难的症状会随着病情的发展有所加重，会表现为劳累性呼吸困难、阵发性呼吸困难等。右心衰竭是以体循环表现为主，可表现为双下肢的水肿、肝脾肿大、颈静脉怒张等症状，会导致消化道淤
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 263次