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• 肾疼和腰疼的区别

  临床上常看到，病人有说肾疼，肾的位置一般是在肋骨后面，临床上常见的一些患者或者病人，过来问我腰疼，他说的位置可能都是偏下，那个位置主要应该是腰疼的位置。腰疼的病因主要是跟骨科的一些疾病有关，像筋膜炎或者腰椎病变、腰椎狭窄、腰椎管狭窄，这种情况常常引起的所谓的肾疼。肾疼的话，在临床上很少有这种情况，最常见的肾区的疼的话，可能病人伴着病人血尿、结石这种情况，可能会导致肾疼。所以肾疼和腰疼的区别，我们在临床上是靠体检、血尿化验单化验的检查，还有做B超，就能做出比较明确的诊断，到底是腰疼还是肾疼。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 80342次

• 肾炎一定要做肾穿刺吗

  如果患者初步明确诊断了肾炎，一般不是马上要做肾穿刺的。我们先进行一段时间的治疗，如果病人治疗有效果，或者是病情比较平稳，或者是发展比较缓慢，我们都不需要去做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创的检查，但是如果疾病用药没有得到很好的控制，病情发展比较迅速，甚至很快就引起急性肾衰了，这个时候需要做肾穿刺进一步明确病因，然后对因治疗才能很好地控制病情。另外做肾穿刺就看一看患者的具体的病理类型，对患者的病情发展、病程的长短，以及他的预后都是很有帮助的。因为肾穿刺是有创的检查，所以它也有很多自己的禁忌证，像孤立肾。如果这个病人先天性只有一个肾，或者是由于后天因素切掉一个肾，只有一个肾是不能做肾穿刺的。另外有出血倾向，比如他有一些溃疡性的疾病正在出血，这个也是不能做肾穿刺的。还有恶性的肾性高血压，比如恶性的高血压没有得到稳定的，这个是不能做肾穿刺的。肾脏还有一些活动性感染因素，这个也是没有控制的情况下，也是不能做肾穿刺的。所以做肾穿刺，我们对一个病人，第一是看他有没有需要，第二是看他有没有禁忌证。如果他非常需要做肾穿刺明确诊断，并且没有禁忌证的情况下，才可以去做肾穿刺有创检查。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6230次

• 做了肾穿刺要注意什么
  肾穿刺是有创伤性的检查方法，在肾脏上要扎上一到两针，穿刺以后最担心的问题是引起大出血，所以肾穿刺以后强调的：第一，绝对的卧床八个小时，患者躺在床上可以手脚动，但是其他的躯干的部位都不能移动，过程要持续八个小时。过了八个小时以后，患者可以在床上翻身、抬腿这些轻轻的动作都是可以，但是仍然是不能下床，整个卧床达到24个小时，这是注意的第一点内容。第二，患者要关注自己肾穿刺以后尿液的颜色，如果尿液颜色正常，一般来说考虑肾穿刺引起的出血的可能性就小，但是如果尿的颜色变红，那要及时汇报医生，以免患者是否存在这种穿刺后的出血，第三，患者要避免剧烈运动，即使患者做了穿刺休息了几天以后，也是不能剧烈运动，这样的患者建议要避免剧烈运动要长达一个月。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-27 7390次

• 做了肾穿刺要注意什么危害
  做肾穿刺要注意感染、肾周血肿、误穿其他脏器的危害。通常在进行肾穿刺之前一定要明确患者的适应症和禁忌症，要做好术前的准备，要让患者配合医生进行操作，医生需要有无菌的观点，如果患者皮肤或者肾脏存在感染，不宜进行肾穿刺。另外，在进行肾穿刺操作的过程中有可能会导致肾周血肿，严重的还会导致失血性休克，所以术后要注意监测生命体征，比如要观察血压，要观察患者血常规的变化，如果出现腹痛、腰痛要及时进行肾脏超声的随访。当然在超声引导下很少出现误穿其他脏器的可能性。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-09-15 976次

• 肾穿刺多久能恢复正常
  病情分析：穿刺以后一周左右就恢复到正常了。肾穿刺是肾内科经常有的一种操作，主要是为了明确一些肾脏疾病的病理类型，来指导临床的治疗，肾穿刺之后的6小时内要绝对的卧床休息，24小时之内要以卧床休息为主，24小时之后就可以适量的下床活动了，但是不能做剧烈的运动。意见建议：在肾穿刺之后一周左右，基本上就完全恢复了。肾穿刺之后要多喝水，勤排尿，这样冲刷尿道，能够防止血液堵塞尿道。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-12 4004次

• 肾炎需要肾穿刺吗
  病情分析：肾炎并不都需要行肾穿刺检查。肾炎包括非常多的类型，比如急性肾炎，慢性肾炎，急进型肾炎以及狼疮性肾炎，紫癜性肾炎等等。这些肾炎中有些是需要行肾穿刺检查的，比如狼疮性肾炎，而有些不需要行肾穿刺检查，比如急性肾炎。意见建议：在明确患者得了肾炎以后，需要完善一些检查，来明确具体是何种类型的肾炎，然后再决定患者行不行肾穿刺检查。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-09 903次

• 做了肾穿刺能按摩肩颈吗
  做了肾穿刺一般能按摩肩颈。做了肾穿刺之后身体恢复较快，大概一周左右伤口就会逐渐愈合，因此适当进行肩颈按摩是可以的，对身体基本上不会有影响。按摩肩颈能够促进肩颈部血液循环，放松肌肉，缓解疲劳，对身体恢复有一定的帮助。但是需要注意最好不要进行剧烈运动，以免导致身体恢复受到影响。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-10 58次

• 做了肾穿刺可以打眼睛针吗
  做了肾穿刺一般是可以打眼睛针的。肾穿刺一般是局麻的操作，通常对眼睛是没有影响的，因此一般也是不影响打眼睛针的。肾穿刺为了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。另外，有明显出血倾向、重度高血压、精神病或不配合操作者、孤立肾、小肾等患者是禁止做肾穿刺的。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-10 39次