对于血压处于90/150毫米汞柱水平的患者，是否可以使用伟哥（西地那非）这一问题，需从多个角度综合考量。
1、要明确的是，伟哥主要用于治疗男性勃起功能障碍，其成分能够增强性功能并延长射精时间。然而，伟哥中的成分也可能引起交感神经活跃，导致心率加快，进而可能使血压升高。因此，对于已经存在高血压的患者，服用伟哥可能会加剧血压的升高，增加心血管事件的风险。
2、考虑到患者血压的具体情况，90/150毫米汞柱的血压已超出正常范围，尤其是收缩压部分。在未经医生评估和控制的情况下，不建议患者自行服用可能升高血压的药物，包括伟哥。
3、治疗高血压和性功能障碍时，应优先考虑通过生活方式调整来改善病情，如控制饮食中的盐分和油脂摄入、增加体育锻炼等。若生活方式调整效果不佳，则需在医生指导下选择合适的降压药物，如替米沙坦、培哚普利等，并严格控制血压在安全范围内。
最后，若患者在血压控制良好的情况下仍有性功能障碍的需求，应咨询专业医生，评估是否适合使用伟哥或其他替代药物，并严格遵守医嘱使用。
综上所述，对于血压90/150毫米汞柱的患者，不建议自行服用伟哥。患者应积极控制血压，并在必要时寻求医生的专业建议和治疗。任何药物的使用都应在医生指导下进行，以确保安全有效。
