新生儿咽下综合征如何诊断

新生儿咽下综合征,在新生儿中并不少见,是由于吞入羊水过多,其中有的是含有较多母血和被胎粪污染的羊水,经口刺激新生儿的胃黏膜而引起呕吐。

临床表现为生后未进食出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐物为白色黏液或黄绿色的稀状物,腹部不胀,胎粪排出正常。诊断主要是根据生后未进食开始呕吐,呕吐内容物为绿色的黏液或带血液,有难产,窒息,过期产史为本病的诊断要点。并需要排除先天性的消化道畸形,比如食管,肠管闭锁等。

一般轻症的病例,实验室检查正常,并发肺炎或吞入污染的羊水可有外周血白细胞增多,大便潜血阳性。重症病例可有水电解质平衡紊乱,应做血钠,血钾,血钙,血氯和ph值检查,其他的辅助检查,应做影像学检查,除外消化道畸形。

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