糖尿病引起的肾炎

糖尿病引起的肾炎也可以称之为糖尿病肾病，根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程，可以把糖尿病肾病分为以下五期。

一期：是肾小球高滤过和肾脏肥大期，这种糖尿病肾病受累的改变与高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分缓解，这一期没有病理组织学损伤。

二期：称为正常白蛋白尿期，肾小球滤过率高出正常水平，肾小球病理改变表现为基底膜底膜增厚，系膜区基质增多，运动后尿白蛋白排出率升高，休息后恢复正常，在这一期能良好的控制血糖，患者可以长期稳定处于该期。

三期：是早期糖尿病肾病期，又称持续性微量白蛋白尿期，GFR开始下降到正常，肾小球病理改变重于二期，可以出现肾小球结节样病变和小动脉剥离样病变。

四期：临床糖尿病肾病期病理上出现典型的kw结节，持续性大量白带尿和尿蛋白，约30%的患者可出现肾病综合症，GFR持续明显下降。

五期：终末期肾衰竭也就是GFR小于15毫升每分钟，尿蛋白量因肾小球硬化而减少，尿毒症症状明显，最后需透析治疗。