皮肌炎患者服用激素治疗至少要维持三年以上,有的患者甚至需要终生小剂量维持治疗。
皮肌炎它的治疗首选糖皮质激素,通常在开始诊断时需要足量使用,大约每天60毫克到120毫克,可以晨起一次口服,也可以分次服用。患者大多数在治疗两个月以后,肌酸激酶下降,症状明显减轻,就可以开始缓慢的减量,它的减量过程一般持续一年左右,最终会减到维持量每天5~10毫克,之后需要继续用药两年以上。
有的患者可能在停用糖皮质激素以后,或者是在减量过程中,出现病情反复或者加重,需要重新开始治疗,或者是联合免疫抑制剂一起治疗,以减轻激素的副作用,增强治疗效果。由于长时间使用糖皮质激素可能会出现高脂血症、高血压、糖尿病、骨质疏松等副作用。注意预防这些副作用的发生,注意补钙以及监测血压、血脂等变化。