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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

  01:28
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 11905次

• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

  01:46
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1490次

• 什么是溢出性蛋白尿？
  溢出性蛋白尿是由于血循环中某些较低分子量，比如小于六到七万的蛋白质异常增多，经肾小球滤出并超过肾小管再吸收能力而出现的蛋白尿。此类蛋白尿早期并无肾本身的病变，见于多发性骨髓瘤患者尿中有本周氏蛋白，或者严重挤压伤的肌红蛋白尿、骨髓瘤及单核细胞白血病时的溶菌酶尿等。此类尿蛋白的特点有：是有引起异常血浆蛋白血症的原发病，二是尿蛋白定性分析可检出特殊蛋白质，三是早期肾小球功能正常。
  语音时长 1:12”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 5033次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿是由于血液循环中，某些低分子量的蛋白质，异常的增多，从而经过肾小球滤出，并且超出肾小管再吸收能力从而出现蛋白尿。此类蛋白尿早期并没有肾脏本身的病变，多见于多发性骨髓瘤的患儿，尿中有本周蛋白严重挤压伤的肌红蛋白尿，骨髓瘤以及单核细胞白血病时的溶菌酶尿等。此类蛋白尿的特点：第一、可以有引起异常血浆蛋白血症的原发病。第二、尿蛋白定性分析可以检出特殊的蛋白质。第三、早期肾小球功能属于正常的。
  语音时长 1:06”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 5071次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，从字面上看，就像水分过多，从杯中溢出。溢出性蛋白尿就是这个原理。正常人的小分子蛋白可以通过肾小球滤过以后，再经肾小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白质。但如lg轻链或急性溶血时的游离血红蛋白、肌肉损伤的肌红蛋白等增高，这些小分子蛋白质产生过多，经肾小球滤过超过了肾小管的重吸收能力，蛋白就会从尿液中溢出。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-11 2202次

• 溢出性蛋白尿怎么治疗
  溢出性蛋白尿的治疗，主要治疗原发病。在血液循环中存在大量的可以从肾小球自由滤过的小分子蛋白，超过了肾小管的重吸收极限，从而出现的蛋白尿，称为溢出性蛋白尿。临床上多见于多发性骨髓瘤，横纹肌溶解。多发性骨髓瘤可采用化疗。横纹肌溶解去除诱因，早期可补液，出现肾衰竭时可行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1402次

• 什么是运动性蛋白尿
  健康人在运动后出现的一过性蛋白尿，运动性蛋白尿是运动后的正常反应，有许多研究表明，田径、游泳、足球、篮球等运动后，蛋白尿检出的阳性率较高，蛋白尿程度与活动程度及运动持续时间时成正比的。运动性蛋白尿的发生原因，目前尚未完全清除，一般认为，与外伤、酸性代谢产物的刺激，肾血管收缩造成的缺血，以及肾小球基底
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 868次

• 什么是肾小管性蛋白尿
  肾小管性蛋白尿是指肾小管重吸收功能障碍，影响对肾小球滤液中蛋白质的重吸收而造成蛋白尿。常见于各种原因所致的肾小管-间质疾病，如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属(汞、镉、金等)中毒、先天性多囊肾、肾髓质囊性病、海绵肾以及各种先天性肾小管疾病(如肾小管性酸中毒、Fanconi综合征)等。此类蛋
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 450次