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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5627次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7400次

• 脑白质脱髓鞘症状
  脑白质脱髓鞘的症状根据病情程度而有所不同，主要分以下情况。一，病情较轻，主要症状为患者自觉头晕头痛，注意力不集中，容易疲劳，肢体不协调，部分患者视力轻微下降，中老年患者可发生血管硬化，影像学检查可观察到脱髓鞘病变。二，病情较重可出现病理现象，表现为肢体麻木，单侧或双侧视力明显下降身体，身体协调度下降，走路不稳，部分患者高热，腿部肢体疲乏无力，出现大小便障碍等。若出现脑白质脱髓鞘症状，建议最好到医院详细的检查，根据检查结果针对性的治疗。
  语音时长 1:33”
  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 6851次

• 轻微脑白质脱髓鞘
  轻微脑白质脱髓鞘主要是建议做好家庭治疗以及护理措施，这样一般对于病情控制还是有效的。本病的治疗宜尽早进行，从而可以控制病情恶化、减少复发，常用药物治疗有强的松、促肾上腺素、地塞米松、甲基强的松龙等，这个用药是由医生根据病情治疗反应，还有经济状况来选用药物的。其次避免诱因，一般晚上劳累、激动、上呼吸道感染以及其他感染等等，均可诱发病情加重还有复发，应该力求避免。最后就是在急性发作期，或者是复发期晚期的应该要注意卧床休息，给予瘫痪肢体适当的被动运动，以防关节僵硬以及疼痛，对于晚期的话就是勤翻身，避免皮肤损伤，要保持皮肤的干燥。最后复查，应该是定期到医院复查了解病情有无发展，给予相应的一些西药治疗的同时，还要注意做到积极康复以及膳食的改变，还有生活作息的一些习惯改变。
  语音时长 1:54”
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 6099次

• 什么叫脑白质脱髓鞘
  脑白质脱髓鞘是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，所以称作脑白质脱髓鞘疾病。它主要包括多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症等，常见并发症是急性散发性脑脊液炎等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-02 3501次

• 脑白质脱髓鞘病怎么治疗
  病情分析：主要是针对病因进行治疗。比如是因为小血管病引起的脑白质脱髓鞘，关键是控制血压，可以给患者使用改善微循环、活血化瘀的药物。如果是因为多发性硬化引起的脱髓鞘，主要是使用免疫调节类药物。意见建议：建议患者要明确病因，必要时完善腰椎穿刺等方面的辅助检查。如果是多发性硬化，在日常生活当中，一定要保持规律的作息，保证睡眠，不要吃辛辣刺激性食物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 801次

• 脑白质脱髓鞘症状
  脑白质脱髓鞘的症状根据病情程度而有所不同，主要分以下情况。一，病情较轻，主要症状为患者自觉头晕头痛，注意力不集中，容易疲劳，肢体不协调，部分患者视力轻微下降，中老年患者可发生血管硬化，影像学检查可观察到脱髓鞘病变。二，病情较重可出现病理现象，表现为肢体麻木，单侧或双侧视力明显下降身体，身体协调度下降
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 229次

• 轻度脑白质脱髓鞘改变
  轻度脑白质脱髓鞘改变，主要是以损害大脑白质的植物神经，并使其调节紊乱，不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的病理改变，出现这种情况，建议进一步检查脑血管造影等等，检查明确是否存在脑血管阻塞等等病情，这个可以根据病情的口服营养神经的药物，比如说维生素b12和叶酸片等药物来进行初步治疗。平时就是注意，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 350次