月经多有以下几种情况:
第一,子宫内膜的病变。
第二,怀孕导致的自然流产。
第三,宫腔内的占位性的病变。
如果出现月经过多,要及时的到医院就诊,对于有性生活史的女性一定要做血绒毛膜促性腺激素检查排除妊娠,如果检查的结果是正常的,妊娠基本可以排除,然后要做妇科检查了解宫颈有没有异常的改变,比如有没有接触性的出血,有没有宫颈的赘生物等等。
如果排除了宫颈的病变,考虑出血来源于宫腔,考虑是子宫内膜的病变可能性比较大,建议做盆腔彩超检查,如果彩超提示就是子宫内膜有宫腔内占位性的病变或者是子宫内膜的病变是不能排除的。对于已婚的女性或者是有性生活的女性,就是可以做宫腔镜探查,在宫腔镜下探查子宫内膜的情况,有没有占位,子宫内膜的厚度,如果出血量比较多,先进行刮宫,然后在宫腔镜下的进行探查,以明确诊断。
在宫腔镜下行异常的子宫内膜的切除或者是刮宫术,术后送病理检查,进行明确诊断,根据检查的结果决定进一步的处理。