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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7085次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 13271次

• 糖类抗原72-4单项偏高
  糖类抗原72-4是用于检测胃部肿瘤、消化道肿瘤的重要指标。肺癌和胰腺癌患者这项指标也会上升，这项指标只是用来辅助检测，不能说这个值偏高就一定是胃癌。正常人良性肠道疾病的阳性率检出分别为3.5%到6.7%，因此单项糖类抗原72-4偏高要引起重视，建议到医院完善相关的检查，如胃镜等可以防范于未然。出现严重的疾病我们也可以早期诊断早期治疗，糖类抗原72-4偏高，可能患有胃癌或消化系统及其他癌症常被用作胃癌康复期肿瘤标志物的检测，因此糖类抗原72-4偏高需要引起重视，进行早期发现早期治疗。
  语音时长 1:49”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-07 61468次

• 怎么确定是盆腔肿瘤
  早期的盆腔肿瘤，没有明显的临床症状，主要是通过健康查体时偶然发现，因B超是比较常用和简单的检查方法，多数在彩超检查时偶然发现，如果肿瘤小于5cm，可以随诊观察，短期之内肿瘤逐渐增长，建议手术治疗。如果是比较大的盆腔肿瘤，可表现为下腹部的包块，患者晨起时可触及下腹包块，这种情况下就医时，可以行彩超检查，进行初步的判断，如果是高度怀疑恶性肿瘤时，还需要进行核磁共振，CT检查，必要时派行PETCT检查，因PETCT比较昂贵，不作为常规的筛查手段。
  语音时长 01:23”
  董丽娟 主治医师枣庄市立医院

  2020-02-18 1946次

• ca72-4超过多少确定是癌
  病情分析：在临床上对于单一的癌性指标来进行判断，是否为癌症的话，这样做是无法达到确诊的目的，临床上想确定是否为癌症的话，最准确的诊断依据是通过手术的方法来进行治疗。意见建议：建议将肿块进行切除，留取少量的肿瘤组织做病理切片，根据病理检查的结果来判断肿瘤的良恶性程度以及具体肿瘤的性质。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-03-26 1401次

• 糖类抗原125超过多少,可以确定是癌变了
  病情分析：人体内糖类抗原125的正常值范围是0~40。如果只是轻度的增高，可以定期复查。如果高出两倍以上，要注意排除卵巢肿瘤，子宫内膜肿瘤或乳腺肿瘤等。意见建议：单凭糖类抗原125的升高，并不能诊断为某一种恶性肿瘤。一些正常的生理状态下，如孕早期也可能会出现CA125的升高。
  秦贝贝 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-14 10319次

• 肿瘤相关抗原72-4高多少确定是癌
  肿瘤相关抗原72-4（CA72-4）是一种常用于辅助诊断胃肠道和卵巢肿瘤的标志物。当谈及CA72-4水平升高时，人们自然会担心这是否意味着癌症的发生。然而，CA72-4的升高并不能直接等同于癌症的确诊，其水平需结合其他临床信息进行综合评估。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-08-30 0次

• 糖链抗原72-4高多少才算肿瘤
  糖链抗原72-4一般是指糖类抗原724，该指标不能用于确诊肿瘤，所以，不存在其高多少才算肿瘤的说法。该指标只有辅助诊断的价值，糖类抗原724高于6.7μg/L可以考虑有存在肿瘤的可能，患者还需要积极就医，做进一步的相关检查，以明确诊断后进行
  施学东 主任医师北京大学第一医院

  2023-11-23 0次