皮肤下有个硬疙瘩不痛不痒可能是瘢痕疙瘩、表皮囊肿、皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤、脂肪瘤等，可以通过药物治疗、物理治疗、手术等方式治疗。建议患者及时就医、规范治疗。
1、瘢痕疙瘩：
是皮肤内结缔组织异常增生所致的病理性瘢痕，继发于皮肤外伤或自发形成，主要表现为有高出平面的肿物或索状物。如果是陈旧性的瘢痕疙瘩，通常无自觉症状。可以在医生的指导下皮损内注射醋酸曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物促进皮损消退，也可以采用液氮冷冻帮助去除。
2、表皮囊肿：
是一种真皮内含有角质的囊肿，可能是由胚胎性异位、皮肤损伤等原因导致表皮细胞植入皮下引起的，可发生于人体任何部位，皮损为孤立性皮内或皮下结节，囊肿增大缓慢，通常无自觉症状，此种情况可以无需特殊治疗，如果患者要求治疗，可以在医生的操作下行外科手术切除。
3、皮脂腺囊肿：
是由皮脂逐渐淤积形成的囊肿，好发生于头面、背臀等部位，小的囊肿一般没有明显的症状，大的囊肿可能会对周围的组织造成相应的压迫症状，可以在医生的操作经小切口切除治疗。
4、皮肤纤维瘤：
发病原因尚不明确，可能是自然发生，也可能是昆虫叮咬、外伤后等引起的，皮损为圆形或卵圆形坚实结节，表面平滑或粗糙，一般无自觉症状。如果发生在暴露部位，可能会比较影响美观，可以在医生的指导下使用液氮冷冻、激光等物理方式去除。
5、脂肪瘤：
可能是遗传、脂代谢异常等因素影响所致，可分为浅表脂肪瘤和深部脂肪瘤，浅表脂肪瘤主要表现为单个或多个皮下局限性包块，体积较小时，一般不引起自觉症状，体积较大时，可对周围的组织产生压迫，引起相应的压迫症状，可以在医生的操作下采取切除术治疗。
治疗后患者需要做好局部的护理，短时间内保持清洁干燥，避免沾水，防止发生感染。
