上环临床上指放置宫内节育器。放置宫内节育器后第一个月月经量少发黑可能是正常现象、宫腔感染、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起。当身体出现不适症状后，需要及时就医查清具体的病因，并规范的治疗。
1、正常现象：
有避孕要求的女性可以放置宫内节育器，能够起到避孕的作用，宫内节育器会对子宫和子宫内膜造成刺激，容易引起月经量减少以及月经颜色发黑的情况，属于一种正常的生理现象，一般一段时间后这种情况会逐渐得到改善，所以不需要特殊的治疗。在此期间可以做好外阴部位的清洁与护理。
2、宫腔感染：
如果放置宫内节育器后过早同房，可能会诱发宫腔感染，在炎症的刺激下会影响女性的正常月经，出现月经量减少、月经颜色发黑、腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。用药后能够起到抗菌消炎的作用，在此期间也可以定期使用温水清洗外阴部位。
3、阴道炎：
如果在放置宫内节育器后，没有做好外阴部位的护理，炎症会侵袭阴道黏膜，使阴道黏膜肿胀、疼痛，还会流出黑色的血液，并伴随着腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。此时可以在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓、保妇康栓等阴道栓剂进行治疗，在治疗期间还应定期更换内裤以及卫生用品。
4、子宫内膜炎：
如果在放置宫内节育器后，没有做好自身护理，会使炎症侵袭子宫内膜部位，导致子宫内膜坏死、脱落，从而影响女性的月经，出现月经量减少，月经还会出现黑褐色。患者可以在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸克林霉素胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗。用药时可以饭后服用，并遵医嘱足剂量、足疗程用药。
5、宫颈炎：
如果患者本身患有宫颈炎，在同房时炎症刺激会出现出血的症状，这种血液一般为暗红色，并且还会出现腹痛的症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑栓、保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，在使用阴道栓剂时，一定要清洗双手，保持外阴清洁。
患者在治疗疾病期间应多休息，保持外阴清洁，同时定期就医做B超检查，避免宫内节育器移位。
