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• 为什么冠心病人不愿意做搭桥手术

  这可能跟我们国家这个，群众的传统文化都有关系。咱们国家首先这个患者呢，他不大愿意开胸，总觉得这个开胸手术很大，而且有时候需要从腿上取静脉，这个伤口也很大，所以很多患者和家属都特别顾虑，甚至抵制这种开胸手术，这是患者方面。再我觉得从医生的角度，因为这个心内科，做支架的医生是割头茬韭菜的，因为造影可能心内科医生。哪些患者应该选择搭桥手术呢？比如左主干，就是树根那儿，最大的血管有狭窄，尤其是还有多支病变，多个血管都受累，特别强调有糖尿病。有人觉得我有糖尿病不能开胸，实际上有糖尿病的患者，特别容易有多支病变，多个血管多处受累，实际上更适合搭桥。搭桥的效果更长治久安，所以左主干尤其有多支病变，有糖尿病的患者更应该选择搭桥。这里边一个是我刚才讲的患者对开胸心有余悸，家属也不大接受，但是我觉得医生的引导，也非常重要，因为现在很多医生，心里不是不明白，但是往往给患者是这么说的。对很多明确需要搭桥的患者，我们往往给患者的知情同意，传播的信息是可以搭桥，说得很好，把搭桥放在第一位，可以搭桥，但也可以支架。搭桥是需要开胸的，支架不开胸，你们回去想想，给个说法，我觉得这种诱导，显然患者没有愿意开胸的。往往回来说那就支架吧，别开胸了。所以我对患者，我觉得我们做医生要和医患共同决策，就要把真实情况给患者讲清楚，要晓之以理，动之以情，要对病人负责，不能在病人身上争抢利益，所以遇到这种情况，我都是会给病人非常详细讲，搭桥为什么要搭桥，搭桥它的优势是什么？就是它更长远，效果更确切，更长远。而支架呢？它这个效果疗效比较短，过一段时间可能需要再次手术，再次支架，那么支架做得越多，风险也就，摊上风险的机会也会越多，任何支架内长了血栓都是风险。所以我觉得，这是我们目前医患双方，都需要逐渐改变的一个问题，就是该搭桥的应该搭桥，该支架的做支架，都不需要的，保守治疗做康复。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 9339次

• 脑出血吃东西老吐是怎么回事呢

  脑出血吃东西老吐，应该考虑是有颅压高。颅压高有三个症状，头痛、恶心呕吐，还有眼睛看东西模糊，就是咱们说的视乳头水肿，它这三个症状是一体的。一些脑出血的病人，吃了东西会吐，多半跟这个有关系。第二个就是出血的部位，是在一些特殊的部位。脑子有呕吐中枢，有可能刺激到它了，也会出现吐。还有，出现脑表面刺激脑组织，也会出现呕吐。所以我们要去寻找，是什么原因造成的。还有患者本身的疾病，比如消化道疾病，可能吃东西不合适了，用药不合适了也会出现吐。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-16 5921次

• 脑出血为什莫不愿意吃东西？
  ​脑出血后伴有的恶心、食欲不振，这种情况考虑可能是脑出血并发的胃肠道功能减退，但是脑出血的病人饮食对康复具有极其重要的作用，建议患者要规律的进食，少食多餐。饮食以清淡易消化为主，多吃些符合胃口的食物，逐渐的增加食欲，以低盐、低脂、高蛋白、高纤维的饮食为主。胡萝卜素、黑木耳或者是芹菜叶，牛奶、瘦肉可以适量的多吃一些，像腌制品、蛋黄、动物的内脏、鸡皮、海鲜等尽量的要少吃一点。有原发病时应注意特别的饮食禁忌，比如说有高血压的患者，应该少吃肉类及含氧量高的食物。高血糖的患者少吃水果，并且每日的碳水化合物的数量不能超过250克。高血脂的患者，要少吃动物的内脏还有奶酪。
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  郭玉臣 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-05 2721次

• 胃炎不愿意吃饭怎么办
  胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎症，在临床上是非常常见的一种疾病。胃炎的患者由于胃肠道功能障碍，会导致患者出现食欲不佳，如果不愿意吃饭，建议患者平时可以喝一些容易消化吸收的小米粥，山药粥，南瓜粥等。平时还可以喝一些牛奶，豆浆等，这些食物都具有养胃的功效，对患有胃炎的患者是非常合适的。患者如果实在食欲不是很好，可以静脉点滴营养来补充维生素和氨基酸等。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-11-01 4186次

• 为什么医院不愿意男性结扎
  医院是可以进行男性输精管结扎的，但是一般医院目前没有普及开展，因为男性输精管一旦进行过结扎，如果患者反悔，想再次进行吻合，则比较困难，因为输精管结扎之后，手术内部手术粘连瘢痕，则很难再进行输精管吻合，所以一般医院也不常规进行开展，除非有病变导致，而正常成年男性目前并没有推荐进行男性输精管结扎来达到避孕目的，安全套已经是目前很好的避孕手段。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-12-16 67940次

• 小孩不愿意写作业怎么办
  小孩不愿意写作业，家长要冷静处理，正面教育，不要因为孩子常常不做作业就过分指责，责罚他不仅无济于事，而且也容易导致不良后果。家长应正视孩子的能力，对学习的要求要循序渐进，适当加强辅导，并注意培养孩子的学习兴趣，
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-21 10310次

• 小孩子不愿意吃东西吃了就吐
  小孩子不愿意吃东西吃了就吐，可能是急性胃肠炎或病毒性肠炎导致的，可以通过口服药物的方式进行治疗。1、急性胃肠炎：急性胃肠炎通常是因为饮食不洁或者饮食不当引起的，小孩子通常会出现腹泻、呕吐、腹痛、发热、排便呈蛋花样、食欲缺乏等。同时并伴有大便次数，每天可高于10余次，部分小孩子还会出现不愿意吃东西吃了
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-24 847次

• 7个月宝宝不愿意坐是什问题
  7个月宝宝不愿意坐可能是缺钙、缺血缺氧性脑病等问题，需要在医生指导下口服药物和高压氧治疗。1、缺钙：缺钙主要是因为钙摄入不足、钙消耗过多、钙吸收不良等引起的，如果宝宝缺钙可能会导致神经肌肉兴奋性升高，出现口周和指尖麻木及针刺感、肌肉痉挛、手足搐搦等，因为肌肉痉挛可能会引起7个月宝宝不愿意坐，可在医生
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-08-15 551次