系统性红斑狼疮需要常年吃药吗

概述:

系统性红斑狼疮患者在度过急性期跟缓解期(总共约3年)之后,倘若加上中医药的辅助治疗,是可以用非常小剂量药物维持甚至停药的。系统性红斑狼疮是一种表现为全身多系统损害的自身免疫性结缔组织病,其病理表现为自身抗原和抗体结合形成的免疫复合物沉积在肾、皮肤、关节、浆膜、心、肺、中枢神经系统等多部位、多系统而导致的损伤。

诊断:

目前通常采用美国风湿病学会1997年修订的分类标准,分别为:蝶形红斑、盘状红斑、光敏、口腔溃疡、非侵蚀性关节炎、胸膜或心包炎、肾炎(蛋白尿、血尿或管型尿)、神经精神系统损伤、血液系统疾病(溶血性贫血、白细胞/淋巴细胞减少、血小板减少)、免疫学异常(抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阳性等)、荧光法抗核抗体阳性等,11项标准中符合四项或以上即可确诊该病。

治疗:

系统性红斑狼疮的治疗多主张采用中西医结合的方法,并应根据病理类型选择治疗方案,实施个体化原则,治疗目标是保护重要脏器功能,防止复发和不良转归,尽可能减少药物不良反应,治疗目的是要达到疾病的缓解。对症治疗时,首先要判断狼疮的活动度,病情是处于急性活动期还是维持缓解期。急性活动期应该积极予以糖皮质激素以及免疫制剂(可选择环磷酰胺或吗替麦考酚酯)的治疗,急性期根据患者治疗的反应维持四个月到半年左右。随后进入维持缓解期,推荐小剂量糖皮质激素联合硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯维持治疗,一般维持两年左右,继续随访。

以上内容仅供参考

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