冠心病稳定型心绞痛怎么治

概述：

稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化性心脏病其中一种分型，也称为劳力性心绞痛。患病男性多于女性，发病年龄多数在40岁以上。典型的临床表现为发作性前胸压榨样疼痛或憋闷感，疼痛部位主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧。常于体力劳动或情绪激动时诱发，持续时间短，约3～5分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可使之缓解。对于稳定型心绞痛的治疗主要分为发作时的治疗及缓解期的治疗。

治疗建议：

(一) 发作时的治疗

(1) 休息：冠心病稳定型心绞痛的患者发病时应立即休息，一般患者可在停止活动后症状缓解，若条件允许可低流量吸氧。

(2)药物治疗：患者症状较重，可使用硝酸酯制剂，能有效的扩张冠状动脉，增加冠脉的血流量，还能减少静脉回心血量，减低心脏负荷，从而缓解心绞痛。常用的为舌下含服硝酸甘油片，因偶有血压下降的不良反应，故含服药物时应平卧片刻。

(二)缓解期的治疗

(1)β受体阻滞剂：可选用美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔，小剂量开始使用，药量避免骤增骤减；低血压、支气管哮喘、心动过缓及二度或以上传导阻滞患者不宜使用。

(2)硝酸酯制剂：可服用单硝酸异山梨酯片，同时需观察有无头痛等不良反应。

(3)钙通道阻滞剂：适用于同时合并有高血压的患者，常选用维拉帕米、硝苯地平、氨氯地平。

(4)曲美他嗪：可改善心肌供血供氧。

饮食注意：

冠心病稳定型心绞痛的患者平素生活中应尽量避免各种诱发因素。不需要绝对卧床休息，但应调整日常生活与工作量，保持适当的体力活动，以不至于诱发心绞痛为度，保持乐观向上的情绪，减轻精神负担。饮食上不宜过饱过饥，避免饮酒、吸烟，做到低盐低脂清淡饮食，不吃动物内脏、红烧肉等油腻高脂肪食物，可选择吃一些蔬菜，比如芹菜、木耳、黄芽白、黄瓜等，荤菜可吃瘦肉、鱼等。

以上内容仅供参考