围手术期指的是从决定手术治疗时起,到与手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。腹外疝手术围手术期用药包括术前用药,如控制血压,预防感染等;术后用药包括预防感染,切口换药,镇痛等。
腹外疝手术围手术期用什么药
概述:
对症用药建议:
腹外疝围手术期包括一些一般的准备,如术前0.5到2小时应用抗生素,如果手术时间超过3小时,或者出血大于1500ml应当再用一次抗生素。腹外疝手术术前应当8小时开始禁食,术前4小时禁水,这是因为预防术中麻醉,因呕吐而出现窒息。女性来例假应当推迟手术。
患者如果存在营养不良,如白蛋白低于30,可以应用血浆白蛋白。
近期有脑卒中者应当推迟手术两周。高血压的病人血压如果大于180/100mmHg,可以应用降压药。
有心脏疾病者应当注意如果有心肌梗死6个月之内不能手术,心力衰竭者,应当在心力衰竭控制之后3到4周进行手术。
肺功能障碍者,术前应当行肺功能检查,1秒率小于50%应当治疗,吸烟的病人术前应当停烟2周,急性呼吸道感染应当在治愈之后,1到2周内进行。
如果有肾功能不全,术前尽量改善肾功能,如果需要透析,应当在24小时之内行手术。
糖尿病人普通降糖药停至术前1天晚上,长效的降糖药停至术前的2到3天,胰岛素停到手术日早上。对于有凝血功能障碍的病人,术前10天停用抗血小板药物,如氯吡格雷。术前7天停用阿司匹林。血小板如果过低,应当输入血小板治疗。
术后生命体征,预防性应用抗生素2天。注意伤口情况,及时换药,如果疼痛严重,可以使用镇痛药物。
注意事项:
家属术前应当安慰病人,消除其紧张情绪,术前锻炼病人在床上大小便,术后由于手术创伤应当服用营养容易吸收的食物,术后前几天进食半流质,可以把肉打碎,加入汤中。多吃鱼肉,鸡蛋类的食物,注意补充水果蔬菜。
以上内容仅供参考
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