疝囊嵌顿是指疝囊的内容物经过内环口突出到疝囊里以后,被内环口卡住导致水肿,肿胀不能还纳进入腹腔,患者出现疼痛不适,甚至伴有恶心,呕吐等肠梗阻的症状,称为嵌顿疝,一般多发生于腹股沟斜疝,股疝等,嵌顿疝应及时进行手术治疗。
疝囊嵌顿是什么
概述:
诊断及治疗建议:
嵌顿疝一般患者多有腹股沟区肿物反复突出病史,近期突出频繁并加重,腹股沟彩超可以明确诊断。
婴幼儿的嵌顿疝如果嵌顿时间不超过4小时,可以试行手法复位,如果患儿哭闹明显,还纳难度较大,必要时可以适当使用镇静药物以获得充分的肌松,降低还纳难度。
成人嵌顿疝的治疗以手术治疗为主,治疗的主要目的是松解疝环,还纳疝内容物,并根据情况进行疝修补,如果疝内容物已经出现坏死的情况,则不能进行疝修补,需要切除坏死的内容物,二期再行修补手术。
嵌顿疝的手术修补包括无张力修补,传统的修补以及腹腔镜下无张力疝修补手术,每一种手术方式都有其特有的优点和适应症,应根据不同的情况选择不同的手术方式。
术后注意:
疝修补术后早期应当注意定期换药,预防刀口感染,术后注意半年之内避免重苦力劳动,避免咳嗽,便秘等增加腹压的情况,因为过早增加腹压容易导致疝的复发。
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