胃部糜烂是指在胃镜下表现为胃部黏膜的充血、糜烂、水肿样改变,胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种,这两种胃内病变的区别在于损伤深度、临床表现以及预后各有不同。
1、损伤深度:
胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性坏死缺损,病变穿透黏膜基层或达更深层次,胃糜烂是指局限于胃黏膜的浅表性坏死性缺损,其深度不超过黏膜肌层。
2、临床表现:
胃糜烂是一个胃镜学诊断用语,多见于糜烂性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,糜烂性胃炎一般表现为饭后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等,而胃溃疡典型症状为上腹痛,且具有慢性过程,反复或周期性发作,节律性上腹痛,腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解等特点,部分病例仅表现上腹胀、上腹部不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状,还有少数病人无症状。
3、预后:
胃溃疡的治疗愈合率非常高,但因其穿透黏膜肌层,愈合后不可避免地会留有纤维瘢痕,而多数胃糜烂和出血可自行愈合和止血,且因其不穿透黏膜肌层,所以愈合后一般不留瘢痕,少数胃糜烂可发展为胃溃疡。