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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6805次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3955次

• 为什么长期左心衰竭会导致右心衰竭
  长期左心衰竭不纠正会引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的时候肺淤血，肺静脉压力增高，肺毛细血管压增高，长此发展下去，会导致右心室射血后阻力增加，从而引起右心衰竭。所以左心衰竭继发右心衰竭的时候，由于右心排血量减少，往往这种情况会使原本很严重的肺淤血症状反而有所减轻，患者呼吸困难的症状也会有所减轻，但是并不代表患者的症状好了，而是发生了全心衰竭，这种情况反而是病情加重的表现。所以如果早期是单纯左心衰竭要尽早到纠正治疗，防止病情进展发展为全心衰竭。平时要做好一些预防措施，避免受凉感冒，避免过度的劳累，控制水和钠盐的摄入。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-09 4159次

• 慢性左心衰竭的临床症状
  慢性左心衰竭的临床症状分为三种:一、呼吸困难，呼吸困难是左侧心力衰竭最主要的症状，其中包括三类：1、劳力性呼吸困难，开始仅在剧烈活动和体力劳动后出现呼吸急促，如登楼上坡或平地快走等活动时出现。2、端坐呼吸，一种由于平卧时出现呼吸困难而必须采取的高枕半卧或坐位以解除或减轻呼吸困难的状态。程度较轻的高枕或半卧位时可以改善，严重的必须端坐，最严重的即使端坐床边两腿下垂，上身向前双手紧握床边仍不能缓解严重的呼吸困难。3、阵发性夜间呼吸困难，又称心源性哮喘是左心室衰竭早期的临床表现。典型发作多在夜间熟睡1到2小时后，患者因气急而惊醒被迫坐起，可伴阵咳喘明晰呼吸音和泡沫样痰。二、倦怠乏力，运动耐量下降，可能为心排血量低下，骨骼肌血供不足的表现。三、陈施呼吸，见于严重心力衰竭预后不良，呼吸有节率的由暂停逐渐增快加深再逐渐减慢变浅直到再停，约半至一分钟后呼吸再起如此周而复始。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-31 3648次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 801次

• 导致慢性左心衰加重的诱因有什么
  病情分析：导致左心衰加重的诱因包括感染，尤其是呼吸系统的感染，原发病加重，静脉输液过多过快，过度的劳累，心律失常，不恰当的停用药物等等。意见建议：慢性心衰的患者一定要按照医生的要求坚持服用药物。平时一定要注意保暖，预防受凉感冒，避免剧烈的运动，控制水和钠盐的摄入，清淡饮食。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-25 1102次

• 慢性左心衰竭导致肺什么
  慢性左心衰竭导致肺淤血。肺淤血通常发生在慢性左心衰竭，当左心衰时左心房压力升高，肺静脉回流受阻，导致血液淤滞于肺内，导致肺淤血。肺淤血时肺组织水肿，气道的阻力增加，肺泡弹性降低，吸入少量气体，肺泡壁张力增加，导致患者出现呼吸困难等症状，常见的有劳累性呼吸困难、直立呼吸和阵发性夜间呼吸困难等。建议患者
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 113次

• 慢性肺心导致左心衰竭原因
  慢性肺心一般是指慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病可能是低氧血症、肺心病晚期等原因导致左心衰竭，患者要及时就诊，在医生的指导下通过改善生活方式、药物控制等来改善症状。1、低氧血症：患者症状严重时，可能出现左心衰或完全心衰，主要是因为肺动脉高压引起肺血管阻力增加，导致回心血量减少，引起了肺的通气血流比
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 79次