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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6690次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3887次

• 为什么长期左心衰竭会导致右心衰竭
  长期左心衰竭不纠正会引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的时候肺淤血，肺静脉压力增高，肺毛细血管压增高，长此发展下去，会导致右心室射血后阻力增加，从而引起右心衰竭。所以左心衰竭继发右心衰竭的时候，由于右心排血量减少，往往这种情况会使原本很严重的肺淤血症状反而有所减轻，患者呼吸困难的症状也会有所减轻，但是并不代表患者的症状好了，而是发生了全心衰竭，这种情况反而是病情加重的表现。所以如果早期是单纯左心衰竭要尽早到纠正治疗，防止病情进展发展为全心衰竭。平时要做好一些预防措施，避免受凉感冒，避免过度的劳累，控制水和钠盐的摄入。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-09 4108次

• 慢性左心衰竭的主要表现
  慢性左心衰竭在临床表现上一开始主要表现为活动后的乏力，再就是活动后的心悸、气喘，这种情况最为常见，主要是活动耐力下降。比方说以前能够一口气爬五楼，但是现在的话一口气爬五楼，会出现明显的疲乏、无力、胸闷、气喘，随着左心衰竭的进一步加重，患者的胸闷气喘症状，也就是说肺循环瘀血的症状会更加明显，有可能会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，严重的有可能会出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，活动耐力明显下降。对于慢性左心衰竭产生的原因有可能是高血压性心脏病、缺血性心肌病还有就是心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病都有可能会引起慢性左心衰竭。对于这种情况首先应该积极的寻找病因针对病因治疗。另外，对于左心衰竭的情况一定要注重强心、利尿、扩血管来治疗，逆转心室重构，平时注意预防感染，避免情绪激动劳累。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 5704次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 601次

• 为什么左心衰竭会引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出现肺瘀血的原因是由于左心室收缩功能下降，导致肺静脉回流受阻，从而引起肺内的血液瘀滞，渗出到肺组织内，发生肺瘀血。当瘀血发生时，患者会出现明显的呼吸困难，需要进行强心，利尿，扩血管治疗。意见建议：患者出现左心衰，肺瘀血症状时，需要到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免过度劳累，避免感冒。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-21 401次

• 慢性左心衰竭导致肺什么
  慢性左心衰竭导致肺淤血。肺淤血通常发生在慢性左心衰竭，当左心衰时左心房压力升高，肺静脉回流受阻，导致血液淤滞于肺内，导致肺淤血。肺淤血时肺组织水肿，气道的阻力增加，肺泡弹性降低，吸入少量气体，肺泡壁张力增加，导致患者出现呼吸困难等症状，常见的有劳累性呼吸困难、直立呼吸和阵发性夜间呼吸困难等。建议患者
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 113次

• 慢性肺心导致左心衰竭原因
  慢性肺心一般是指慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病可能是低氧血症、肺心病晚期等原因导致左心衰竭，患者要及时就诊，在医生的指导下通过改善生活方式、药物控制等来改善症状。1、低氧血症：患者症状严重时，可能出现左心衰或完全心衰，主要是因为肺动脉高压引起肺血管阻力增加，导致回心血量减少，引起了肺的通气血流比
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 79次