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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11540次

• 做冠状动脉ct有风险吗

  有，但是风险不大。主要风险就是过敏反应，一般做冠状动脉ct是从上臂通过静脉把造影剂打到血管内，流到心脏以后通过x光机观察冠状动脉情况，看看有没有狭窄，钙化，堵塞等等情况。但是在做以前应该做过敏实验，有部分病人对造影剂有过敏现象，如果遇到过敏现象应该及时处理。过敏的表现常常是静脉注射造影剂以后出现皮肤瘙痒，血压下降，呼吸困难，严重者可以出现休克，遇到这种情况需要紧急处理。生命体征不稳定马上按过敏性休克进行治疗，皮下注射肾上腺素进行抢救。如果比较轻的，皮肤单独出现瘙痒、皮疹，可以静脉给皮质激素，也可以肌肉注射抗过敏药物像苯海拉明。同时手术完了以后应该多喝水，促进造影剂的排出。

  

  01:57
  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-08 5107次

• 什么是冠状动脉造影
  用特形的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，手推注射器，注入少量含碘造影剂，这种选择性冠状动脉造影在不同的投射方位下摄影，可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影，可发现各肢动脉狭窄性病变的部位，并估计其程度。一般认为管腔直径减少70%到75%以上会严重影响血供，50%到70%者也有一定的意义，通常在确诊为冠心病药物治疗效果不佳或者心梗后再发心绞痛或运动试验阳性，另外有胸痛病史，但症状不典型者，无心绞痛、心肌梗死病史，但心电图有缺血性改变，此时宜应用冠状动脉造影检查。
  语音时长 1:43”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 7334次

• 什么是冠状动脉造影
  通过典型的临床表现及无创检查的结果，对诊断稳定型心绞痛很有价值并且对总体评价患者状况很有帮助，只有冠脉造影才对稳定型心绞痛有确诊价值并且可明确病变的部位严重程度。稳定型心绞痛患者冠脉造影结果为单支病变、双支病变及三支病变各占25%，左主干病变占5%到10%，约15%的患者无显著的冠脉病变狭窄程度小于50%。慢性稳定性心绞痛与急性心梗冠脉造影结果有所不同，急性心梗者病变支数较少，而慢性稳定型心绞痛患者的相反，且有心肌梗死病史的慢性稳定型心绞痛者。在一支或多支冠脉上存在慢性完全闭塞者较多见，反映了两者之间在病理生理及血栓形成中上上的不同。
  语音时长 1:32”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 2434次

• 冠状动脉CT造影难受吗
  病情分析：冠状动脉CT造影是比较难受的，因为冠状动脉CT造影，需要注入造影剂。这类造影剂会对冠状动脉壁造成刺激，容易引起冠状动脉壁不同程度的水肿，引起人心慌，气短，心前区疼痛，严重时还会引起心跳加速。意见建议：做冠状动脉CT造影后，应适当休息，保持平卧姿势，避免参加剧烈运动。同时多饮水，多吃一些清淡的食物，促进上述症状恢复。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2021-04-23 2402次

• 做冠状动脉造影ct痛吗
  做冠状动脉ct造影检查，一般是没有什么明显疼痛感觉的，不过也不是一点不舒服的感觉都没有，多数人都会出现造影过程当中有十几秒钟的全身发热的感觉，可能有的人更明显一些。这个不舒服的感觉，主要是因为造影剂高速注射到体内所引起的，这种不适感觉和做ct关系不大。所以说如果有需要做冠状动脉ct造影，不要有太大的心理压力，并不是那么难受更不会出现疼痛。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-30 4703次

• 冠状动脉ct造影难受吗
  冠状动脉CT造影一般不难受，但部分患者可能会对造影剂产生过敏反应，需要在检查前进行皮肤试验。在穿刺桡动脉或股动脉时，医生将患者进行充分麻醉，皮下注射利多卡因后，患者在穿刺过程中不会感到任何疼痛。可能在过程中患者会有不适症状，但这些症状相对较轻，并且在人体可以承受的范围内。造影管在冠状动脉开口处感觉不
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 406次

• ct冠状动脉造影难受吗
  多数患者做CT冠状动脉造影时没有很难受的感觉，可能会觉得浑身发热，会出现紧张感。CT冠状动脉造影的目的是对冠状动脉中有没有动脉硬化斑块引起的血管狭窄，在注射造影剂的时候，病人会感到浑身燥热，会有一种紧张的感觉，需要患者保持情绪平稳。CT冠状动脉造影时患者不要过于紧张，因为紧张可能会导致心率过快，以免
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 537次