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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6792次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3947次

• 为什么心衰导致肺淤血
  心衰患者导致肺淤血，主要是由于心衰的时候心脏的泵血功能下降，导致肺静脉的血液淤滞在肺内，久而久之造成肺淤血。右心房接受上腔静脉和下腔静脉的血液，当右心衰竭时，泵血减少，导致上腔静脉和下腔静脉血液大量淤滞在血管中，久而久之形成体循环淤血。因此，对于肺淤血大多数是以左心衰竭最为常见。而左心衰竭出现肺淤血后，常见的症状是呼吸困难主要包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难，其中以劳力性呼吸困难最为多见。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-22 4771次

• 左心衰为什么是肺淤血
  左心衰是由于各种原因导致的左心室收缩力减弱，由于肺静脉回流受阻，导致肺静脉压力升高，肺静脉内的血液就可以渗出到肺组织内，从而导致肺淤血。所以左心衰的患者就会出现呼吸困难的症状，刚开始是劳累型的呼吸困难，随着病情的发展，逐渐发展成休息状态下也会导致呼吸困难，甚至端坐呼吸，不能平卧，咳粉红色泡沫痰等症状，这些症状都是因为肺淤血导致，所以必须要选择强心利尿，扩血管的药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏的负担，心脏功能改善了，肺淤血的症状才会缓解。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-05 4989次

• 为什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭时，心肌收缩力降低，神经体液调节机制过度激活，通过增加血容量和收缩容量血管引起前负荷增加。这样不但不能使心搏出量有效增加，反而导致充盈压显著升高而造成静脉淤血，表现为静脉淤血综合征。意见建议：根据静脉淤血的主要部位分为体循环淤血和肺循环淤血。当左心排血量减少时，肺毛细血管楔压升高，出现肺循环淤血，肺循环淤血，严重时出现肺水肿。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-17 3202次

• 为什么心衰导致肺淤血
  病情分析：心衰患者左心房内压力升高，肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，进而引起肺淤血。肺淤血一般发生于左心衰竭的患者。肺淤血患者会出现明显的呼吸困难，表现为劳力性呼吸困难，端坐呼吸。意见建议：有心衰肺淤血的患者需要到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免劳累，不能熬夜，不能吸烟，不能喝酒，同时要严格限制液体入量，包括输液量和饮水量。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-23 1203次

• 肺淤血为何左心衰竭
  肺淤血是左心衰竭的一种正常性现象，左心衰竭的时候心脏的泵血功能下降，会导致肺静脉的血液瘀滞在肺内，久而久之造成肺淤血。左心衰竭是指由于各种原因向心脏结构或功能异常改变，代偿功能不全，会导致左心室收缩或舒张功能障碍。常由急性心肌梗死、急性二尖瓣或主动脉瓣关闭不全、急性重症心肌炎、应激性心肌病等心血管疾
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 167次

• 为何肺淤血与左心衰竭有关
  肺淤血与左心衰竭有关的主要原因是心脏动脉血不能及时有效的泵出，导致肺静脉压力增高。肺淤血与左心衰竭有关，是由于左心与肺静脉相连，左心衰竭时左心收缩功能下降，导致左房压力增高；或者左心室舒张功能下降，由于不能舒张，所以左心室压力不会下降；上述两种情况导致左心室压力增高，引起与左心房相连的肺静脉的压力增
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 27次