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• 心脏瓣膜关闭不全

  在体检的过程中，往往超声心动图的报告，会发现有心脏瓣膜关闭不全，或者有反流，大多数的患者都是轻度反流，没有治疗的意义，在超声检查当中，这个检查敏感度比较高，只有在中度以上的关闭不全，或者是反流才有临床意义，常见的病因有这么几种，一种是先天性的，往往有二尖瓣的前叶，或者后叶的脱垂。还有就是心脏瓣膜病，在咱们国家比较常见的，就是风湿性心脏瓣膜病，还有就是老年性心脏瓣膜病，还有就是冠状动脉性心脏病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相对关闭不全，大概就是这么三种疾病，从治疗上来讲，药物治疗只能缓解症状，根本的治疗还是要手术治疗，目前在国内和国外，也有瓣膜病的内科的介入治疗，在临床中适应症比较严格，而且效果上还不确定，只能从专业角度继续关注，治疗相对的人群比较小。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 18957次

• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 8417次

• 心脏瓣膜关闭不全怎么办
  心脏瓣膜关闭不全主要是包括二尖瓣、三尖瓣以及主动脉瓣，如果说都是轻度瓣膜关闭不全，这种情况对人体不会有太大的危害一般也不会有什么症状，心腔结构不会有明显的异常，这个时候就密切地观察定期复查心脏彩超。如果出现加重要积极的寻找病因积极的治疗，但是如果心脏瓣膜到了重度的瓣膜关闭，这种情况就有可能会影响到心脏结构引起心衰，导致心腔结构扩大而且也会严重影响到患者的生活质量。这个时候就要考虑做心脏瓣膜置换手术，对于心脏瓣膜的置换，如果是主动脉瓣可以考虑介入微创操作进行置换，手术时间短，恢复快，创伤小，但如果是其他的瓣膜问题，同时合并有其他疾病，那么这个时候一般都是需要外科开胸进行瓣膜的置换，置换以后一般都需要长期口服抗凝药物预防血栓的形成。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 16945次

• 心脏瓣膜关闭不全原因
  心脏瓣膜关闭不全的原因非常多见，主要是见于以下原因：第一、风湿性心脏瓣膜病主要是因为溶血性链球菌感染以后引发风湿热，侵犯了心脏瓣膜导致瓣膜关闭不全，主要就是侵犯到二尖瓣，以及主动脉瓣。第二、见于其他的疾病，比如：缺血性心肌病，有可能心肌缺血，尤其是急性心肌梗死导致心脏瓣膜的关闭不全。第三、感染性心内膜炎，主要是因为细菌以及霉菌的感染，直接侵犯到心脏瓣膜，引起心脏瓣膜的关闭不全。第四、有可能是外伤导致的心脏瓣膜疾病。第五、有可能是免疫系统疾病，大动脉炎以及其他的免疫反应，系统性红斑狼疮有可能会导致心脏瓣膜疾病。第六、再就是比较罕见的一些疾病比如说肿瘤、肿瘤转移，也有可能会引发心脏瓣膜出现问题。
  语音时长 1:19”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 12662次

• 心脏瓣膜关闭不全怎么办
  心脏瓣膜关闭不全，最主要见于一些高血压性心脏病，风湿性心脏瓣膜病，扩张型心肌病。对于心脏瓣膜关闭不全的患者，早期轻度的关闭不全，一般不会引起很明显的症状，可以定期复查，如果出现了症状，那就需要治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-20 3103次

• 心脏瓣膜关闭不全能否治愈？
  病情分析：心脏瓣膜关闭不全可以进行瓣膜置换术是可以治愈的。心脏瓣膜病多见于先天性心脏病，也可以见于风湿性心脏病后遗症，是可以通过手术治疗的。意见建议：不同年龄不同程度的心脏瓣膜病，手术时间、手术指征不同。建议你到正规医院做心脏彩超，医生结合病情做出正确治疗方案。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-16 4304次

• 心脏瓣膜关闭怎么办
  心脏瓣膜关闭一般是指心脏瓣膜关闭不全，心脏瓣膜关闭不全有可能是感染性心内膜炎引起、先天性发育畸形导致，可以通过药物治疗或者是手术治疗。1、感染性心内膜炎：感染性心内膜炎通常是由于细菌感染而导致的，细菌感染会引起感染性赘生物，导致瓣叶的破损或者是穿孔，从而引起心脏瓣膜关闭不全，要及时进行治疗，降低因感
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 223次

• 心脏瓣膜关闭不严怎么办
  心脏瓣膜关闭不严一般指的是心脏瓣膜关闭不全，心脏瓣膜关闭不全可以通过服用药物治疗，也可以选择手术治疗，具体治疗方式取决于病情轻重程度。心脏瓣膜关闭不全可能是由于炎症因素所引起，也有可能与退行性改变有一定的关系，同时也不排除存在先天性畸形的可能，以上因素都有可能会造成心脏瓣膜的结构以及功能异常，继而会
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 955次