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• 心包积液的体征有哪些

  心包积液的原因有很多，包括感染性、肿瘤性、外伤性等。心包积液的体征有有以下几方面：第一，低血压，血压中的收缩压会低于90毫米汞柱，舒张压可能会更低，严重的情况下收缩压和舒张压的差值会很小，基本上区分不出是收缩压还是舒张压。第二，心率过快，严重的情况下可能会达到130-150次/分。第三，除此之外，还可以观察到颈部静脉血管明显扩张，叫颈静脉怒张。正常人心脏外面是有囊袋包裹的，囊袋起对心脏到保护作用，囊袋称为心包，心脏和心包之间是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液体成分，能够起到润滑的作用，此种少量的液体一般不叫心包积液，如果心包积液明显超出正常少量液体的成分，就称为心包积液。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 4388次

• 胸腔积液患者的护理

  胸腔积液患者该如何护理？对此我们可以分为常规护理与专科护理。常规护理要注意休息与体位，患者要卧床休息，减少氧耗以减轻呼吸困难症状。按照胸腔积液的部位一般采用半卧位或患侧卧位，来减少胸水对健侧肺的压迫。胸水消失后还要继续休养2-3个月，避免患者疲劳。在饮食方面，应该给患者食用高能量、高蛋白、富含维生素的食物，增强患者机体抵抗力。专科护理，首先要促进患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的护理，参照胸腔穿刺术和胸腔闭式引流的护理。为保持呼吸道通畅，要鼓励患者积极排痰。在恢复期间，做到每天督导患者进行缓慢的腹式呼吸。经常进行呼吸锻炼可减少胸膜粘连的发生，提高通气量。帮助患者采取患侧卧位，必要时可用宽胶布固定胸壁，以减少胸廓活动幅度，减轻疼痛，或遵医嘱给予止痛剂。待患者体温恢复正常，胸液抽吸或吸收后，鼓励患者下床活动，做康复锻炼，增加肺活量。其次对患者做好病情观察，注意观察换着的胸痛及呼吸困难程度、体温变化；监测血氧饱和度或动脉血气分析的改变；对胸腔穿刺抽液后患者，应密切观察其呼吸、脉搏、血压的变化，注意穿刺处有无渗血或渗液。如有异常情况应马上咨询医生。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5990次

• 胸腔积液有哪些体征
  胸腔积液体征与积液量和积聚部位有关系。对于少量积液时，患者胸部体征不明显，或早期可闻及胸膜摩擦音。而对于中等量以上的胸腔积液，患侧胸廓可能出现肋间隙饱满，呼吸运动受限，气管向健侧移位，而患侧语音震颤减弱或消失，叩诊可呈浊音或实音，肺部听诊的话，呼吸音减弱或消失，语音传导减弱。因此，对于胸腔积液上述体征在检查时应引起注意，考虑胸腔积液的可能。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-11-14 3427次

• 左侧胸腔积液有哪些体征
  左侧胸腔积液的症状主要有：少量的胸腔积液可能没有明显的症状或者仅有胸痛，并伴随着呼吸运动疼痛而加剧。胸腔积液在三百到五百毫升以上时，可以感觉到轻度的气急、胸闷，随着胸腔积液的增多胸闷、气急伴随着加剧。大量胸腔积液时可以出现呼吸困难、心悸、胸痛。体征主要有：胸腔积液的体征与胸腔积液量的多少有着直接的关系，少量的胸腔积液时可能没有明显的体征，或者仅仅胸痛、胸部运动受限，就是说呼吸减弱，患者可闻及胸膜摩擦音，呼吸音减弱。中等量以上的胸腔积液患侧叩诊是浊音和呼吸音减弱，触诊语颤减弱。大量胸腔积液时可以伴有气管向健侧移位等症状。患者在平时生活中要注意调节好自己的生活方式，生活要有规律，要有节奏，早睡早起，不要熬夜，多注意休息。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 4869次

• 中等量胸腔积液患者有哪些体征
  病情分析：通常情况下中等量的胸腔积液患者会出现肋间隙变宽，胸廓饱满，语音震颤减弱，叩诊为浊音等体征，另外一些典型的临床症状为呼吸急促，胸闷，胸痛等。意见建议：建议病人需要及时的明确是否有肺结核，心脏疾病，肺炎或者恶性肿瘤等相关的病史，明确病情的严重程度可以选择胸腔穿刺的办法来进行治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-04 1603次

• 左侧胸腔积液有哪些体征
  病情分析：左侧胸腔积液的体征有：少量胸腔积液时可无明显体征，部分患者可触及胸膜摩擦感或闻及胸膜摩擦音，中、大量胸腔积液时体格检查时可发现左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，气管线右侧移位，左侧语音震颤减弱或消失，呼吸运动减低，局部叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或消失，液平面以上由于肺组织受压，呼吸音可增强，或听到支气管肺泡呼吸音。意见建议：仔细行胸部体格检查，以上体征一般能够发现。
  危云辉 主治医师广西壮族自治区龙潭医院

  2019-04-05 3703次

• 左侧胸腔积液有哪些体征
  左侧胸腔积液的症状主要有：少量的胸腔积液可能没有明显的症状或者仅有胸痛，并伴随着呼吸运动疼痛而加剧。胸腔积液在三百到五百毫升以上时，可以感觉到轻度的气急、胸闷，随着胸腔积液的增多胸闷、气急伴随着加剧。大量胸腔积液时可以出现呼吸困难、心悸、胸痛。体征主要有：胸腔积液的体征与胸腔积液量的多少有着直接的关
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 258次

• 胸腔积液患者症状有哪些
  一般来说，在临床上胸腔积液症状有以下一些方面，胸腔积液少于三百毫升时，多不明显，但少量炎性积液，以纤维素渗出为主的患者，通常会刺激性干咳，患侧胸痛与吸气时，加重患者侧卧位以减少呼吸运动，减轻疼痛，当积液增多时胸膜脏层和壁层分开，可减轻或消失。胸腔积液大于五百毫升的患者常诉气短，大量积液时，因中隔脏器
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 422次