糖尿病合并肺结核病的治疗要点,糖尿病结核的抗结核药物治疗和单纯结核病患者一样,同样应该遵循早期连用、规律适量、全程的用药原则,具体来说就是用药早、用多药、规律用、量适中、疗程足。

要采用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺为主的药物,组成化疗方案治疗,疗程要适当延长到十二个月。糖尿病需要终身治疗,结核病也需要长期随访,不稳定或未不完全控制的糖尿病,肺结核更需要定期复查。

要注意治疗糖尿病和抗结核病药物之间的影响:异烟肼可干扰正常碳水化合物代谢使血糖波动,可以加重糖尿病患者的末梢神经炎。利福平是一种酶诱导剂,可以促进肝脏对降糖药物甲糖宁的代谢灭活,因此,利福平与甲糖宁同时应用,应适当加大后者的用量或改用其它降糖药物。

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