常引起肺纹理增多的疾病有慢性支气管炎、支气管扩张间质性肺病、各种心脏病导致的肺水肿等,也可以见于长期吸烟者,正常人也可以见到,它的鉴别诊断主要有以下几种:
一,血管性肺纹理增多,肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走形的特征,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病、心惊等。
二,淋巴性肺纹理增多,肺纹理在两肺内纤细的网状常见于尘肺,癌性淋巴管炎等。
三,吸烟性肺纹理增多,显示是双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的慢性支气管炎所致。
四,生理性的肺纹理增多,主要见于老年人和肥胖者,前者是由于老年人肺间质的相对较丰富,从而在x线胸片上显示肺纹理增多,后者是由于受检者体质肥胖,皮下脂肪增多,导致x线吸收增加从而引起胸片上肺纹理增多的假象。
五,支气管性肺纹理增多,表现为肺纹理粗细不均,其中常夹杂着变形纹理和小蜂窝理,常见于弥漫性慢性支气管炎和支气管扩张等。