1型糖尿病患者体内C肽通常为降低状态;而2型糖尿病患者体内的C肽在早期通常正常或偏高,后期可能会出现下降的情况。具体如下:
1、1型糖尿病:患者由于免疫异常,导致胰岛的β细胞发生免疫破坏,使胰岛素分泌能力绝对下降,体内释放的胰岛素水平绝对减少,所以当外周血中胰岛素水平下降时,测试血中C肽水平也下降,在C肽释放曲线上通常表现为低平状态。1型糖尿病的患者,由于胰岛素绝对缺乏,在治疗过程中需要使用胰岛素,这时想了解机体的胰岛功能,可以用检查C肽的方法进行。
2、2型糖尿病:多由遗传、环境因素所导致,肥胖是导致2型糖尿病发生的主要原因,在肥胖的发生过程中,容易出现胰岛素抵抗,产生高胰岛素血症、高胰岛素血症,容易出现高C肽血症,所以在2型糖尿病的早期,C肽的水平可能与正常人相同或者比正常人水平高。但是2型糖尿病患者由于晚期胰岛细胞逐渐衰竭、凋亡,这时体内的胰岛素逐渐下降,此时的C肽水平可能下降,在C肽释放曲线上通常为分泌高峰延迟,峰值较高,后期可呈低水平。
1型糖尿病和2型糖尿病,除了通过C肽水平进行区分,还存在其他方面的区别,如1型糖尿病发病年龄较轻,主要在30岁以前发病,而2型糖尿病通常发病年龄较大,如40-45岁后发病,且存在家族遗传性。