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• 结核皮试没硬结有红晕是肺结核吗

  结核皮试没硬结、有红晕，不一定代表感染了肺结核。首先结核菌素皮试也叫做PPD试验，是在前臂的屈侧皮内注射结核菌素，观察注射部位及周围皮肤的性状改变情况，在48~72小时观察结节的性质。一般PPD皮试结节小于5毫米为阴性，代表既往没有感染过结核或没有接种过卡介苗；如果结节的直径范围在5~10毫米（不包括10毫米）为弱阳性；结节在10~20毫米（不包括20毫米）为阳性，代表既往感染过结核菌或打过卡介苗。如果结节大于20毫米或者伴随有水疱、破溃等情况，表示是强阳性的结果，代表体内有结核的现症感染，但是并不一定是肺结核的感染，有可能是骨结核、盆腔结核、淋巴结核、胸壁结核或者是结核性腹膜炎，都要根据患者的病史、症状及辅助检查的结果来综合判断，是否感染了肺结核。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-31 6626次

• 脊柱裂一定有脑积水吗

  脊柱裂和脑积水，属于中枢神经系统和神经管，发育过程中的，常见的先天性的疾病，但是两者并不一定同时存在，可以分别发生，表现为单纯性的先天性脑积水和单纯性的脊柱裂，这两种情况。两者发生的机制也不完全一致，所以可以分别出现在不同的患儿。而如果脑积水和脊柱裂同时存在，提示患者在神经管发育过程中，发生了相对严重的畸形。对这些患儿，有时还需要进行完善的全身检查，以除外其他部位存在一些先天性发育异常的情况，例如是否有肛门闭锁、先天性心脏病等。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2835次

• 肺结核皮试
  肺结核皮试是临床上筛查肺结核的一种常用的检测方法，目前通用的是用五个国际单位的纯蛋白衍生物做的实验，其ppd实验来筛查肺结核，主要是在患者的前臂屈侧，皮内注射五个国际单位的结核菌素，在48到72小时以后，观察硬结的直径判断结果。如果硬结平均直径在五个毫米以下，我们判断为阴性。硬结直径在5到9个毫米之间的，一般为阳性。10到19个毫米之间的为中度阳性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至坏死或淋巴管炎的为强阳性。针对皮试结果，临床意义也不同，一般来说肺结核皮试阴性病人，通常是没有感染过肺结核，或者是感染过肺结核但是在窗口期的，也可以见一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化疗的病人感染的肺结核，但是ppd试验仍是阴性。而肺结核一般阳性多见于接种卡介苗以后，出现的接种反应，提示机体对结核分枝杆菌有一定的防御力，对中度及以上无强阳性的，往往提示有腺性结核或活动性肺结核的表现，只需要综合结合患者的临床症状，如有没有发热、盗汗以及影像学检查，痰结核涂片检查来综合分析。
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  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-01-30 105150次

• 脊柱结核一定有脓肿吗
  脊柱结核在早期时没有明显的脓肿，如果脊柱结核没有得到完全控制，任其发展或者控制不理想，晚期时出现比较大的脓肿。由于脊柱结核感染，椎体病变，出现骨质破坏，进一步形成干酪样改变以及脓肿形成，同时椎体因病变和承重，椎体发生塌陷，造成脊柱畸形。脊柱结核在好转过程中病变的破坏产物比较少，如脓肿，死骨可以逐渐吸收。同时，有纤维组织填充，最后形成纤维愈合，甚至骨愈合就不会出现比较明显的脓肿。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-26 1371次

• 肺结核皮试红晕是什么
  病情分析：因为肺结核皮试是将是活的结核菌素，注射到患者的手臂上，虽然是失活且微量的结核菌素，但是依然会引起人体的炎症反应。当中性粒细胞，巨噬细胞，t淋巴细胞，随血液集合到注射处，就会产生微量的炎症反应，从而产生红晕。意见建议：肺结核皮试只能作为肺结核的一种筛查性试验，不能作为确诊的标准，如果想确诊肺结核，还需要做结核杆菌痰培养试验和肺部的影像学检查，再综合患者的临床症状才能确诊。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-04-29 1504次

• 肺结核一定有痰吗
  病情分析：肺结核患者不一定都有痰，有些患者表现出干咳，所以还要重视鉴别，此类患者还常会出现发热、乏力、消瘦、夜间盗汗等结核中毒症状，一旦确诊肺结核，就要及时抗结核治疗。意见建议：肺结核是一种呼吸道传染性疾病，平常要重视预防，要注意少去人群密集的场所，接触结核病患者时要记得戴口罩，多锻炼身体提升免疫力，不要抽烟喝酒，多吃维生素，优质蛋白质类的食物。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-09-02 1301次

• 结核菌皮试红肿一定是感染吗
  结核菌皮试红肿不一定是感染，有可能是炎症刺激、过敏，如果出现红肿还需要通过胸片等一系列检查进一步判断。结核菌皮试也就是结核菌素试验，主要操作是常规消毒后，将试验液注射于前臂屈侧皮内，起一个小皮丘。经过48～72小时后，观察结果，如48小时结果看不清，应以72小时的结果为准。注射前应注意局部有无硬结，
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-29 1063次

• 结核菌皮试红肿一定是感染吗
  结核菌皮试是检测个体是否感染结核分枝杆菌的常用方法之一。然而，皮试后出现的红肿并不一定意味着结核感染。红肿可能由多种因素引起，包括但不限于结核分枝杆菌感染、疫苗接种反应、既往感染记忆、皮肤刺激或过敏反应。首先，结核分枝杆菌感染确实会导致皮试
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-08-09 0次