急性肺脓肿的致病菌多半是厌氧菌,也有可能是革兰氏阴性杆菌,或者是革兰氏阳性球菌。患者一旦确诊为肺脓肿后,首先要积极地抗感染治疗,抗生素要覆盖厌氧菌,例如青霉素,甲硝唑,奥硝唑,克林霉素,林可霉素等等,同时要完善痰培养的检查,可根据痰培养药敏的结果实验,更换抗生素。
同时要注意痰液的引流,包括体内引流和使用祛痰药物,常用的祛痰药物,包括氨溴索,桉柠蒎,乙酰半胱氨酸等等,如果患者经过上述治疗无效的情况下,可以考虑支气管镜介入的治疗,支气管镜介入的治疗可局部给药,同时可促进痰液的排出。经过上述治疗均无效的情况下,可根据肺脓肿的类型采取手术的治疗方法。