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• 再生障碍性贫血的骨髓血象特点

  再生障碍性贫血它的血象的特点，一看化验单来了以后，就是三系都低。血小板减少，血小板正常是10到30万，这个时候它就会低于10，甚至于个位数；血色素通常是12克左右，患者五六克，面色苍白；白细胞正常比方说五千，他才一千；中性粒细胞正常应该一千多，他才几百个，这个时候他就容易得感染，所以就叫三系减低。这是外周的血象，还有一点一定要查网织红细胞，这时候网织红细胞也是低的，这是它的血象的特点。骨髓的特点就是做了骨髓穿刺以后，或者活检以后，我们看到造血是一片荒凉，基本上没有造血细胞，大部分都是脂肪细胞，还有网状纤维细胞。

  

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  师晓东 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2020-03-10 5225次

• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 10134次

• 骨髓增生障碍性贫血
  骨髓增生上障碍性贫血,在临床上也称再生障碍性贫血，是由于造血干细胞起源部位发生异常。首先这一块儿出现了问题，而出现的红细胞生成减少的情况，它可以出现，红细细胞，就是说生成红细胞的，红细祖细胞严重减少而出现严重的贫血，往往是一个正细胞性贫血，对于这种贫血的治疗，主要是对症治疗和进行骨髓移植，甚至我们可以进行一些，雄激素方面的治疗，但是效果都不是怎么好。最有效的方法就是骨髓移植，目前来说这个可能有，治愈的效果，但是效果并不是很好，对于骨髓增生异常综合症，我们要进行分型，它分为急性和慢性，对于慢性的话可能症状比较轻，急性的话它会出现出血感染，贫血的症状，临床发展比较快，往往预后比较差。
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  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-27 2911次

• 再生障碍性贫血怎么治
  再生障碍性贫血的患者对症支持治疗是非常关键。通常情况下，病人如果是贫血症状比较严重的时候可以进行输血治疗或者是输注红细胞悬液来进行治疗。血小板比较少或者是出现内脏出血的时候，可以输注血小板来进行治疗。出现严重的感染发热的时候可以根据细菌培养和药敏试验的结果选择合适的抗生素来进行治疗。同时对于慢性的再生障碍性贫血的患者还可以使用雄性激素类的药物，比如说丙酸睾丸酮或者是康力龙来进行治疗，可以刺激骨髓造血，还可以使用一些细胞因子类的药物，比如说可以使用促红细胞生成素或者是粒系集落刺激因子等。对于重型再生障碍性贫血的患者，可以首选免疫抑制剂来进行治疗，经常使用抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白等，必要的时候也可以进行造血干细胞移植。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-21 1348次

• 再生障碍性贫血怎么治
  病情分析：再生障碍性贫血主要是采取对症治疗的方法，对于症状轻微的患者，仅需要进行观察随访或口服促造血药物即可。对于严重的患者，则需输血和免疫抑制药物治疗，重症患者可能需要造血肝细胞移植。重型再生障碍性贫血患者的血细胞技术非常低，可危及生命，需立即住院治疗。意见建议：日常护理上可以注意多补充维生素B12，多吃新鲜蔬菜，以增加叶酸摄入量，含叶酸丰富的食物有菠菜、油菜、小菜、西红柿、花生仁、酵母发面食品类及其制品以及动物的肝肾等。多吃含蛋白质和铁丰富的食物，保证营养平衡，改善贫血症状。
  王英 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-03 1602次

• 急性再生障碍性贫血怎么治
  病情分析：急性再生障碍性贫血是多种病因引起的全血细胞减少，骨髓造血功能衰竭的一种综合症，发病急，进展快，以出血、严重感染、全血细胞减少为特征。意见建议：明确诊断后要必须立即住院治疗，要隔离病房，减少探视人员，控制感染，可预防用抗生素，还可选用利妥昔单抗、抗胸腺细胞免疫球蛋白、环孢素、环磷酰胺等药物治疗，必要时输血支持治疗。患病期间还要注意多休息，不要过度劳累、熬夜。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-21 1401次

• 障碍性贫血怎么治疗
  障碍性贫血一般指的是再生障碍性贫血，一般是对症应用药物治疗。再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。再障患者一般可以选用以下几种药物：酚磺乙胺，主要用于有出血情况的再障患者，能够促进凝
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-11-30 266次

• 障碍性贫血怎么治疗
  障碍性贫血又被称作为再生障碍性贫血，是一类起源于骨髓造血干细胞的血液疾病患者，以患者三系细胞减少为临床表现。治疗障碍性贫血分为三大类：第一类治疗是通过输血治疗。通过输入红细胞和血小板等一些成分性的血制品，提升患者的血细胞数目，从而减轻三系血细胞减少的临床症状。第二类治疗是药物治疗。通过环孢菌素抑制患
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 521次