老年性精神病是由于脑动脉硬化，脑缺血、缺氧及代谢障碍引起脑组织萎缩，发生智能减退、性格改变及精神障碍。老年性精神病，较为常见的是老年性痴呆和动脉硬化性精神碍障。
随着社会老年化的发展，老年性精神病发病率越来越高，该病发病徐缓，病程漫长，稳定期和加重期交替发生。主要表现为思维破裂、情感障碍、幻觉妄想等症状，可导致突发行为改变，会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。老年性痴呆：要注意与正常衰老者相鉴别。正常衰老是各种生理功能的减低，如听力下降、眼花、动作缓慢，思维迟钝；老年痴呆则是各种心理活动呈现混乱状态，智能明显受损。还需与脑肿瘤病人出现精神障碍时所表现人格、智能等异常相鉴别，脑瘤除有以上精神症状外，常表现有神经系统的阳性体征，如偏瘫，偏盲或抽搐发作。有颅内压增高的症状，导致出现头痛、呕吐、眼底水肿等。
动脉硬化性精神障碍：精神症状是阶梯状的加重，最后可呈痴呆状态，生活不能自理，人格及自知力均遭砂坏。此病在痴呆前人格尚可保持完整，辅助检查会有血脂偏高，有眼底动脉硬化，脑血流图表现脑血管舒缩功能差等症状。
老年性精神病的治疗要点是生活中子女亲属的交流与关怀，需要身边的亲人从心理上进行耐心呵护。药物治疗需要明确病因，对症治疗，促进脑细胞代谢药物如三磷酸腺苷、细胞色素C、脑复新等，失眠者给以镇静药如安宁、利眠宁、安定等，对有严重躁动不安者可短期使用抗精神病药如奋乃静。动脉硬化性精神障碍，应针对动脉硬化和高血压治疗。
