胳膊上有一个黑色的硬疙瘩有可能是皮脂腺囊肿、扁平疣、脂肪瘤，可以通过用药、物理治疗以及手术的方式治疗。
1、皮脂腺囊肿：
如果局部皮肤导管出现堵塞，会导致皮脂无法排出，从而在局部大量堆积引起胳膊上有一个黑色的硬疙瘩的情况。可先配合医生局部涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏、盐酸金霉素软膏等抗生素药物治疗，当局部炎症得到抑制后可前往医院进行手术的方式将囊肿摘除。
2、扁平疣：
扁平疣是由HPV感染引起的一种皮肤疾病，可能会在患处出现隆起的扁平丘疹，而且表面比较光滑，质地比较硬，有可能是肤色的，也有可能是其他颜色，也可以表现为胳膊上有一个黑色的硬疙瘩，可以在局部涂抹维A酸软膏、咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏进行缓解，也可以通过激光的方式进行去除。
3、脂肪瘤：
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，一般情况下可以分为浅表脂肪瘤以及深部脂肪瘤。如果是浅表脂肪瘤，有可能会出现单个或多个瘤体，如果是深部脂肪瘤，就有可能会出现局部疼痛以及功能障碍。如果发生在胳膊部位，就有可能会导致患者胳膊上出现黑色的硬疙瘩，可以通过脂肪瘤摘除术的方式治疗。
除以上常见病因外，还有可能存在其他原因，如表皮样囊肿等，所以应及时前往医院完善检查，明确病因后对症治疗。
