慢性盆腔痛可能是整个下腹部的疼痛,也可能是双侧或单侧髂窝处,或是无明显定位的疼痛。这种疼痛可以是剧烈而持续的疼痛、间歇性疼痛、隐痛、痉挛性疼痛或闷痛。
慢性盆腔痛是指持续时间超过6个月、无周期性、镇痛药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔痛的病因复杂,可能与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变有关,也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变。还可能与病人的焦虑,抑郁等心理因素有关。患者可表现为下腹部疼痛,同时有性交痛、排尿困难、痛经等伴随症状。
该病单一用药往往效果较差,需要联合用药。可用到的药物有非甾体类抗炎药如布洛芬、萘普生等;抗抑郁药如阿米替林、去甲替林等;其他药物如醋酸甲羟孕酮,可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血,以缓解相关疼痛。对没有明显器质性病变,但有心理障碍的患者还应进行心理治疗,帮助患者消除焦虑,不安等情绪,从而缓解疼痛。