来月经前一个星期胸胀可能是激素变化、外伤、乳腺炎、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等原因引起，可以通过加强护理、物理疗法、药物治疗、手术治疗等方法改善，还要及时就医。
1、激素变化：
女性来月经前，体内激素水平会发生变化，此时会对乳腺部位造成刺激而引起胸部胀痛，属于一种正常现象，一般不需要特殊的处理。在此期间要保持情绪平稳，等到月经结束后会自行恢复正常。
2、外伤：
如果胸部在来月经前受到了撞击，会因为局部组织受损而引起疼痛以及肿胀。此时可以用冰袋进行冰敷，能够促进皮下毛细血管收缩，等到24小时后用热毛巾热敷，能够加快血液循环，起到消肿的作用。
3、乳腺炎：
发病原因和细菌感染、乳管阻塞有关，患病后会因为乳腺部位受到炎症刺激而出现胸部不适，还会在局部形成肿块。可以遵医嘱服用氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗。
4、乳腺增生症：
此疾病会导致乳腺正常结构紊乱，使胸部出现肿块，并伴有疼痛、乳头溢液等症状，在来月经前还会出现症状加重的情况。可以遵医嘱服用乳核散结片、乳癖消片、夏枯草口服液等药物治疗。
5、乳腺纤维腺瘤：
该疾病可能是雌激素水平过高、乳腺纤维细胞基因变异导致，患病后会使乳腺部位出现肿块，如果肿块体积较大，可能会压迫周围组织，使女性在月经前出现胀痛。可以在医生操作下进行真空辅助微创旋切术治疗，能够帮助恢复。
平时要注意休息，不可以过度劳累，还要选择尺码合适的内衣。
