有蛀牙一般指的患有龋齿，23岁患有龋齿一般可以通过调整生活方式、药物治疗、再矿化治疗、预防性树脂填充、手术治疗等方法进行治疗。如果患者出现牙痛、肿胀、口腔异味等症状，应及时就医，以免延误病情。
1、调整生活方式：患者平时要少吃含糖丰富的甜品、糖果等食物，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯，饭后可使用牙线、牙签等工具清洁牙间隙，保持口腔卫生。同时，刷牙时可选择含氟牙膏，有利于病情的恢复。
2、药物治疗：患者一般会伴有疼痛症状，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释片、10%硝酸银等药物进行治疗，能够缓解疼痛，还可以减轻龋损，促进病情恢复。
3、再矿化治疗：此方法是将浸有再矿化液的棉球置于患处，每次放置数分钟，可以使已脱矿、变软的釉质或牙骨质发生再矿化，恢复硬度，起到终止或消除早期龋损的作用。
4、预防性树脂填充：此方法以树脂、稀释剂及一些辅助成分为窝沟封闭剂，通过窝沟封闭剂防治窝沟龋，一般效果较好，适用于窝沟内微小浅龋的患者。
5、手术治疗：对于牙体组织缺损较大的患者，可以在医生指导下通过嵌体修复术、银汞合金充填术等方法来进行治疗，可以帮助恢复患牙的形态和功能。
患者日常生活中要避免吃含糖量过高的食物，少喝碳酸饮料，少吃过硬过冷过热的食物，以免对牙齿造成损伤。
