肩膀上长斑考虑是遗传因素、内分泌失调、日光照射、药物因素、花斑糠疹等原因所致，可以通过加强皮肤管理、应用药物、点阵激光、二氧化碳激光、微针等方式改善，如有不适症状，建议及时就医。
1、遗传因素：
如果父母一方或双方都有长斑现象，有可能会通过基因遗传的方式传给下一代，因此肩膀上长斑，首先考虑与遗传因素相关。一般可以在医生操作下进行点阵激光，该方式可以直接击碎皮下黑色素，从而发挥祛斑作用。点阵激光，一般参考价格为1000~2000元/次，通常7~10天可见一定改善，通常可维持6~12个月，短时间内局部皮肤敏感度会比较高。
2、内分泌失调：
该病会因体内激素水平分泌异常而加速皮下色素生成，进而出现肩膀上长斑。一般可以遵医嘱应用乌鸡白凤丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸等药物治疗。
3、日光照射：
若长期受到紫外线照射容易导致皮下黑色素堆积，进而引起肩膀上有斑。外出时可以通过佩戴防晒帽、穿着防晒衣等方式防晒，也可以在医生操作下进行二氧化碳激光，此方式可以利用激光产生的热能将皮下色素颗粒粉碎，并促进其排出，从而发挥祛斑作用。二氧化碳，一般参考价格为1500~1900元/次，通常5~8天可见一定改善，维持时间大概是8~12个月，短时间内容易出现局部皮肤发红。
4、药物因素：
若长期应用避孕药，比如米非司酮片、左炔诺孕酮片、左炔诺孕酮肠溶片等，有可能会干扰黑色素代谢，导致肩膀上有斑。此时应停止用药或调整药物治疗，也可以在医生操作下进行微针，该方式能够抑制络氨酸酶的活性,，减少黑色素合成，从而发挥淡化斑的作用。微针，一般参考价格为3000~5000元/次，约1~2个两星期可见一定改善，短时间内局部容易出现刺痛感。
5、花斑糠疹：
是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的皮肤病，患病后随着马拉色菌数量的不断增多会使局部出现斑疹，也有可能会导致皮下色素沉着，进而引起长斑，通常可以出现在身体各个部位。一般可以遵医嘱应用硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊、制霉素片等药物治疗。
在恢复期间，患者也需要保持积极乐观的心态，避免过度紧张、焦虑等不良情绪出现。
