窃血现象是冠状动脉狭窄后,在一定的条件下,可能发生的值得注意的问题,窃血又称为盗血,当冠状动脉一个分支发生狭窄,为了满足机体生命活动的需要,其远端的阻力血管发生代偿性的扩张,以保证正常血流量。
此时若给予残阔血管的药物,或者是运动负荷增加等,这种刺激将是其他正常的冠状动脉分支扩张,血流量增加,而发生粥样硬化的冠状动脉分支,其狭窄远端的阻力血管早已最大扩张。因此缺水区的血流量不再增加,这样非缺血区的血管阻力低于缺血区,却也将缺血区通过侧支循环流入非缺血区。
从现象上看狭窄远端心肌的血流,仿佛被正常区所窃去,故称为缺血现象,这种分流严重时可以出现心肌缺血的损害,而且容易发生心内膜下心肌。在理论上和动物实验中,已经得到证实。冠心病患者使用大剂量的扩张血管的药物时,有缺血症状的加重,这一现象为临床上,合理使用扩血管的药物提供参考。