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• 消瘦的二型糖尿病应如何治疗

  对于消瘦的二型糖尿病患者，需要进行特殊的治疗，如可以服用胰岛素、胰岛素的促泌剂、胰岛素的增敏剂等药物。治疗二型糖尿病的口服药，有一些是能够降低体重的，比如二甲双胍，再比如现在比较新型的降糖药，达格列净、恩格列净和卡格列净。还有一类药是利拉鲁肽、度拉糖肽、司美格鲁肽、艾塞那肽，对于大多数二型糖尿病患者，都是优先选择这三种降糖药，因为其既能够降低血糖，又能够保持体重，甚至于降低体重，还能够保护肾脏和心血管。但是对于消瘦的二型糖尿病患者，这三类药的选择都会受限制，因为本身就已经消瘦了。所以对于消瘦的二型糖尿病患者，在选择降糖药的时候，会避免刚才三种药物的使用，会更多的选择类似于胰岛素、胰岛素的促泌剂，或者是胰岛素的增敏剂，这三种能够增加体重的药物，来帮助消瘦的二型糖尿病患者，把体重适当的恢复，减少过度的消瘦对于身体造成的损伤。所以对于消瘦的二型糖尿病患者的治疗，在药物方面要避免会降低体重的药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-14 29543次

• 糖尿病合并甲减应如何治疗

  糖尿病合并甲减，两个病单独的治疗就可以了。大多数糖尿病都是二型糖尿病，对于糖尿病的治疗，主要就是控制血糖，让血糖达到合格的目标，至少空腹小于7mmol/l，餐后2小时小于10mmol/l，糖化血红蛋白小于7mmol/l，并且要预防糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变，以及预防冠心病和脑血管病的发生，以减少因为糖尿病并发症所导致的对生活的影响以及死亡率的增加，这是糖尿病的治疗目标。而甲减的发病原因，并不是由于糖尿病导致的，甲减的发生原因主要是由于桥本甲状腺炎，或者甲状腺手术之后甲状腺分泌不足所导致的。甲减的治疗方式，就是服用左甲状腺素钠，只要能够通过服用左甲状腺素钠，把甲状腺激素t3、t4以及tsh恢复到完全正常，甲减对于身体一般就没有任何影响。所以对于糖尿病合并甲减的治疗，只要把糖尿病血糖控制合格，把甲减的甲状腺指标控制到完全正常，就能够大幅度减少两者对于器官造成损伤以及减少两者并发症的发生。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-09 2148次

• 消瘦的二型糖尿病亚甲减如何治疗
  亚临床甲状腺功能减退治疗的方法和二型糖尿病以及是否消瘦并没有什么关系。亚临床甲状腺功能减退，是否需要治疗第一看促甲状腺激素的水平，如果促甲状腺激素水平正常人超过10以上，必须使用药物治疗，首选的药物就是左甲状腺素钠片。第二如果是怀孕的患者，亚临床甲减，不管促甲状腺激素是否高于10，都需要使用药物，尽量使促甲状腺激素控制到2.5以内。如果促甲状腺激素水平升高没有超过十，但是合并血脂异常，也可以选择甲状腺激素治疗，使用药物以后一定要监测甲状腺功能的变化。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-25 1312次

• 消瘦的二型糖尿病亚甲减如何治疗
  消瘦的二型糖尿病又有亚甲减的患者要分别治疗糖尿病和亚甲减这两个疾病。糖尿病的治疗就是要在饮食控制运动的基础上，如果血糖仍然偏高，加用一些药物来控制血糖。亚甲减的治疗要根据情况来，如果TSh小于10，血脂是在正常范围，亚甲减是不需要用药的，但是需要定期复查甲状腺功能。如果亚甲减的患者TSh大于10或者合并有血脂升高，就要小剂量的使用优甲乐替代治疗。消瘦可能是糖尿病引起来的，所以当糖尿病控制之后，这种体重就有可能会恢复了。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-11-23 1232次

• 消瘦的二型糖尿病亚甲减如何治疗
  病情分析：消瘦的二型糖尿病亚甲减患者，首先可以应用胰岛素或者降糖药物控制血糖水平，同时根据病情，口服小剂量左甲状腺素钠片来改善TSH升高的情况。应用药物期间一定要定期监测血糖水平以及甲功情况。意见建议：建议患者要就诊正规医院的内分泌科，患者如果消瘦较明显，建议完善胰岛功能水平的检查，如果胰岛功能很差，建议应用胰岛素降糖治疗。如果老年患者伴有严重心功能不全，要慎用左甲状腺素钠片。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-07 1102次

• 二型糖尿病如何治疗
  二型糖尿病的治疗方案主要是选择口服药物或者是胰岛素进行治疗，对于降糖的口服药物种类有很多比如二甲双胍，阿卡波糖，啰格列酮，格列美脲，利格列汀，达格列净等等。另外，也可以选择皮下注射胰岛素的方式来进行治疗，比如可以选择速效胰岛素和长效胰岛素以及预混胰岛素进行注射降糖治疗。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-11 1803次

• 消瘦型糖尿病如何治疗
  消瘦型糖尿病的治疗方法主要为药物治疗，其目的是控制血糖，改善消瘦的症状。消瘦型糖尿病的意思是糖尿病会引起消瘦，主要是因为糖尿病患者长期血糖控制不佳，血糖长时间过高，超过肾糖阈，导致葡萄糖通过尿液排出，致使能量流失，进而使体重越来越轻，导致患者出现消瘦的情况。此时患者应遵医嘱使用胰岛素来控制血糖，胰岛
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 2392次

• Ⅱ型糖尿病应如何治疗
  Ⅱ型糖尿病一般情况下可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗：Ⅱ型糖尿病通常是指由于遗传或环境因素引起的胰岛素分泌不足等原因导致血糖水平增高的一种慢性疾病，临床表现是以多饮、多尿、多食、体重减轻为主要症状。患者在平时一定要养成良好的饮食习惯，减少摄入高胆固醇以及油腻的食物，比如肥肉、麻辣
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次