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• 门脉高压的临床表现

  门脉高压往往是通过测定才能够知道，但是通过测定的这种方法，是一般情况下不好做的，只有在开刀的时候才能测定门静脉压力。当然现在也有B超的，无创的门静脉压力测定的方法，这是根据B超来进行诊断，有门静脉增宽，这就提示着有门静脉压力增高的临床表现，主要表现为腹部的不舒服，消化不良，因为它影响到胃肠的功能。严重的门静脉高压，主要有这样几个表现：第一个，就是食管静脉，或者胃底静脉曲张的出血，患者会出现呕血。第二个，会合并痔疮，反复的痔疮的出血。当反复痔疮出血的时候，要想到会不会有门脉高压。第三个，严重的门静脉高压，还会在肚脐表面血管扩张，形成像静脉曲张的球一样的，我们称为叫海蛇头征，是这样几个临床表现。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 9551次

• 霍奇金和非霍奇金的区别

  霍奇金是个人名，他首先发现了这种疾病。霍奇金淋巴瘤相对来讲，它的恶性程度要低一些，它更容易发生在年轻人。这种淋巴瘤，它其实是以背景细胞为主，肿瘤细胞是散落在背景细胞当中的，只占少数。霍奇金淋巴瘤的侵袭，或者是生长方式，是以淋巴管道为主。就是从这个淋巴结转移到下一个淋巴结，它的生长方式是比较有规律的。因此在临床上，霍奇金淋巴瘤的生物学行为是相对可预测的，临床过程比较良性。而非霍奇金淋巴瘤，它是肿瘤细胞为主，背景细胞为辅。它的生长方式是一个遍地开花，是播散型的。它有可能早期是在颈部发现了一个淋巴结，然后很快就出现了腹腔，甚至是中枢的一个转移。所以非霍奇金淋巴瘤，它的生长方式是更为恶性，侵袭性更强。从临床分类上来讲，霍奇金淋巴瘤国际上只分为五型；而非霍奇金淋巴瘤现在已经分类越来越复杂，已经达到了一百多型。在治疗上，霍奇金淋巴瘤的疗效也更为肯定，治疗方案也相对简单；而非霍奇金淋巴瘤，由于临床表现更为复杂，发病机制也更为复杂，所以在临床上要根据不同的病理分型，不同的临床特点，来选择不同的方案，临床预后差异也是比较大的。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 67633次

• 什么是奇脉？引起奇脉的原因
  奇脉主要是指呼吸时脉搏明显的变弱或者是消退，一般在休息以后就会恢复正常。导致奇脉的原因很可能是左心室血量少，心包积液，或者是缩窄性的心包炎，哮喘病，胸腔积液等原因引起，奇脉产生很可能与左心室的搏出也有一定的关系，如果心包腔内压力过高，很有可能会让心室舒张，充盈受到一定的限制，从而引起脉搏明显的变弱或者是消失。所以一旦诊断为奇脉，那么应该查明具体的病因，根据病因进行治疗，而且也建议患者不要慌张，保持情绪的稳定，注意劳逸结合，养成良好的生活习惯，这样也有利于病情的控制。
  语音时长 01:13”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-13 2000次

• 奇脉产生的机理
  奇脉产生主要与左心搏出量有关，正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7%，动脉收缩压相应平均降低3%，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱。当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变。但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学超声心动图观察及动物实验结果认为，在心包填塞时吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。
  语音时长 01:09”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-13 9699次

• 支气管哮喘为什么奇脉
  病情分析：支气管哮喘出现奇脉，有可能是影响到了患者的心血管系统，要密切观察患者的病情变化。如果出现血压下降，要给予患者补液，使用血管活性药物进行治疗，加强对症支持处理，防止病情加重。意见建议：哮喘急性发作时，应该及时到医院，在专科医生的指导下进行科学规范的治疗，给予患者吸氧，雾化糖皮质激素，服用茶碱，白三烯受体拮抗剂等药物，积极的抗炎平喘处理。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-08-07 1002次

• 肥厚性心肌病有奇脉吗
  病情分析：肥厚性心肌病患者一般是不会出现奇脉的。肥厚性心肌病会在胸骨左缘的3-4肋间听到收缩期喷射样杂音，心脏压塞，心脏缩窄会出现齐脉。意见建议：肥厚性心肌病随着病情变化会出现心衰以及心律失常的发生。所以在治疗上一定要早发现，早治疗，给予强心剂，洋地黄类药物和利尿剂治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-26 1302次

• 奇脉产生的机理
  奇脉产生主要与左心搏出量有关，正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7%，动脉收缩压相应平均降低3%，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱。当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变。但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-05-30 344次

• 什么是奇脉
  奇脉又称吸停脉，是指吸气时脉搏显著减弱或消失，它是由左心室搏血量减少所致的。正常人脉搏强弱一般是不会受呼吸周期影响的，当患者有心脏压塞、有缩窄性心包炎，这时吸气会受右心室舒张受限影响，导致回心血量减少，从而使右心排血量受到影响，右心室排入肺循环的血量也会减少。另一方面，肺循环受吸气时胸腔负压的影响肺
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 2857次