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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50873次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11716次

• 新冠病毒导致拉肚子和普通拉肚子的区别
  新冠病毒而导致的拉肚子和普通的拉肚子是有区别的。新冠病毒感染而引发的拉肚子是一种传染性疾病，会表现出腹痛、腹泻、恶心、呕吐，而且伴随有体温增高。而普通的拉肚子只是出现腹泻、腹痛和腹胀的症状，如果病情特别严重的会伴随有体温增高，病情不是特别严重一般不会出现发烧的现象，不具有传染性。如果普通的拉肚子，通过大便常规检查就可以确定。而新冠病毒感染导致的拉肚子需要做大便的检查，同时还需要做核酸的检测，由新冠病毒感染导致的拉肚子，在拉肚子之前有过密切接触史，而普通的拉肚子是不会有接触史的。
  语音时长 01:14”
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-08-08 25283次

• 新冠会不会拉肚子
  部分新型冠状病毒性肺炎会出现有拉肚子的症状，而且伴有恶心，呕吐等消化道的不良反应。大部分患者会出现有干性咳嗽，伴有发热，乏力的首发症状。一般往往患者出现有严重的症状时，也会出现有腹泻严重，出现水电解质代谢失衡，容易引起脓毒血症，甚至引起休克。一般要及时的进行隔离和防护，进行对症支持治疗，控制病情的发展，维持水电解质的平衡，维持内环境的稳定，并且适当的使用抗病毒的药物，使患者能够渡过危险期，逐渐使病情得到稳定，最后康复。
  语音时长 01:15”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-03-22 4585次

• 拉肚子是不是新冠
  病情分析：有可能是新冠。如果出现明显的拉肚子，同时又存在发热以及呼吸道症状时，就需要怀疑感染了新冠状病毒，尤其是近期有到过疫区或者接触过新冠患者。所以说出现拉肚子也是要怀疑是否感染这种病毒。意见建议：如果是新冠病毒感染引起的拉肚子，就需要重视对症支持治疗，多补充水分，避免脱水，多吃一些富含维生素类的食物，必要时可以吃蒙脱石散止泻。同时还要给予有效的抗病毒、清热解毒等治疗，可以选择羟氯喹，阿比多尔，连花清瘟颗粒，百蕊颗粒等等，还是要注意休息，保证良好的睡眠。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-21 7202次

• 新冠病毒肺炎会传染吗
  病情分析：会传染的，而且传染性非常的强，主要是通过接触传播和呼吸道的飞沫传播为主，也可能造成气溶胶的传播，这需要满足封闭的空间内长时间暴露于气溶胶。意见建议：预防需要做到加强防护，尽量避免去人群密集的地方，吃东西一定要洗干净，肉和水产品要煮熟再吃，饮食注意多样性，请通风换气，注意个人卫生。打喷嚏、咳嗽时应避开他人，用纸巾、肘袖遮挡。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-19 1602次

• 新冠会导致拉肚子吗
  拉肚子临床上是指腹泻，新冠临床上是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染一般情况下会导致腹泻，要及时配合医生进行隔离和治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-10 2840次

• 新冠感染会拉肚子吗
  新型冠状病毒感染指的是新型冠状病毒感染，拉肚子指的是腹泻，新型冠状病毒感染是否会腹泻是因人而异的，因为每个患者的具体情况不同，症状都可能会存在一定的差异。新型冠状病毒感染的传染性比较强，一般可以通过接触、飞沫等方式传播。对于体质较好的患者，可能不会出现明显的不适症状，所以此时不会腹泻。但是对于体质较差的新型
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 103次