血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白相结合的产物,即红细胞的血红蛋白的产物中糖基化部分称为糖化血红蛋白。正常人血红蛋白中的糖化血红蛋白约在7%以下,糖化血红蛋白亲和色谱测定手段已获公认,正常参考值为5.89加减0.9%或4.99%到6.7%。
糖化血红蛋白的多少与血中葡萄糖的含量高低成正比关系,可以间接反映血糖浓度的改变,同时也反映了机体糖代谢的状态。糖化血红蛋白的临床意义主要体现在以下几点:
第一,长期以来评价糖尿病长期控制水平,一直是一个困难的问题,对病情波动较大及注射胰岛素的患者尤为如此。一次血糖尿糖的测定只能反映抽血时的血糖水平,并且血糖随着进食、糖代谢的变化而变化,不能说明前一段儿较长时间血糖水平的全貌,而糖化血红蛋白随血糖变化而变化,可以反映出患者在抽血检验前四到八周之内的平均血糖水平。
第二,糖化血红蛋白不仅可作为糖尿病的病情监测指标,也可为轻症二型隐形糖尿病的早期诊断指标。