单纯疱疹病毒性脑炎的核磁共振表现

单纯疱疹病毒性脑炎简称单疱脑炎,是由单纯疱疹病毒引起的脑炎,单疱脑炎脑组织受损部位常见是大脑颞叶,边缘叶,额叶眶面,部分患者可以侵及岛叶,但是壳核不受累及。

磁共振表现为大脑半球颞叶,岛叶和额叶大片状t1低信号,t2高信号,边缘模糊,多累及皮层和皮层下白质,多伴有出血,严重者出现占位效应,增强扫描是线状或脑回样强化。本病侵犯大脑额叶或者是颞叶皮层区的时候,与窦状和边界清楚,凸面向外,呈刀切样,当侵犯基底核,丘脑,脑干的时候,患者的主要表现是基底核凸显症,病变后期常发生广泛脑软化和继发性进行性脑萎缩等改变,需要鉴别的诊断包括巨细胞病毒性脑炎,急性播散性脑脊髓膜炎。

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