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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6788次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3946次

• 氨茶碱中毒
  氨茶碱中毒没有特效解毒剂以对症治疗为主，因此避免氨茶碱继续吸收，以及尽快清除体内氨茶碱就显得更为重要一些。药用碳可吸附胃肠道内的氨茶碱，所以可以反复使用，药用碳与山林纯合用可以加速氨茶碱排出，但是要注意山林纯是渗透性的泻药，多次或大剂量使用的时候，要注意防止脱水，低血压和低血容量休克的发生，输液可以起到利尿作用，从而使毒物排出增加。在心肾功能不好的情况下根据中心静脉压，每天可以输5%到10%的葡萄糖和生理盐水三千到四千毫升，但是在输液过程中要注意观察病情和监护指标，避免输液过量导致肺水肿发生，注意纠正水电解质紊乱。利尿剂的使用可以加速药物从体内的排出，可以酌情使用呋塞米二十毫克，肌注或静注，但在使用过程当中注意呋塞米有可能提高中毒患者血液当中茶碱的浓度。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 8334次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  右心衰竭一般不会导致左心衰，因为右心衰大多数是继发于左心衰竭而形成的全心衰竭，当右心衰竭发生时，右心排血量会减少，因此患者的阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而会有所减轻。而扩张型心肌病，一般都是表现左右心室衰竭，肺淤血症状往往不是特别严重，对于扩张性心肌病患者，可能就诊的时候心脏功能就已经很差了，因为它症状不是很明显，所以说右心衰竭很少会导致左心衰，一般都是左心衰导致右心衰，从而出现全心衰竭。而且当右心衰发生以后，患者的临床症状，反而可能会减轻。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 3294次

• 氨茶碱中毒能自愈吗
  病情分析：氨茶碱为茶碱与乙二胺的复合盐，可使气道平滑肌松弛，具有舒张支气管作用，此外，还具有扩张冠状动脉、增加心肌供血、增强心肌收缩力的作用。临床常用于治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘。氨茶碱的治疗窗较窄，过量使用容易出现副作用。意见建议：常见的副反应为恶心、呕吐等消化道症状以及心律失常、精神错乱等中毒表现。氨茶碱的药物半衰期为3-9小时，一般停用后症状会逐渐减轻直至消失。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-04-13 1602次

• 氨茶碱中毒多久缓解
  通常在临床上，氨茶碱中毒以后需要尽快治疗，一般来说需要3到5天，甚至时间更久，病人的病情才会得到缓解。氨茶碱中毒以后，对病人的心脏影响比较大，有些病人甚至会出现严重的心律失常。因此这类病人治疗的时间会比较长。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-08 3705次

• 氨茶碱中毒
  氨茶碱中毒没有特效解毒剂以对症治疗为主，因此避免氨茶碱继续吸收，以及尽快清除体内氨茶碱就显得更为重要一些。药用碳可吸附胃肠道内的氨茶碱，所以可以反复使用，药用碳与山林纯合用可以加速氨茶碱排出，但是要注意山林纯是渗透性的泻药，多次或大剂量使用的时候，要注意防止脱水，低血压和低血容量休克的发生，输液可以
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 408次

• 液体石蜡能导致左心衰竭吗
  液体石蜡可能会导致左心衰竭，还可能会导致右心衰竭，因为液体石蜡可能会融入到血液中，从而使患者血管收缩，增加左心室负担，从而导致左心衰竭的产生。左心衰竭主要是由于左心室功能不全导致的一种现象，通常是因为各种疾病因素的原因，导致左心衰竭的产生，也可能是因为某种刺激因素的原因。液体石蜡是一种口服油剂，具有
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 301次