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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6321次

• 心衰竭严重吗

  心力衰竭是一种严重的心脏病，但确切地说它是一个临床综合征，是各种心脏病发展到严重阶段以后表现为心力衰竭，因此它是一种严重的情况。但心力衰竭又分几种不同的等级，它的严重程度分一、二、三、四级。对于慢性心力衰竭来说，我们用NYHA分级，根据病人出现的严重的程度，最轻的是一级，最重的是四级，所以有一、二、三、四级的划分。另外，心力衰竭的预后比较差。如果不经过正规有效的治疗，那么心力衰竭的死亡率比较高的。有一个简单的统计，慢性收缩性心力衰竭，它的死亡率相当于恶性肿瘤的死亡率。因此我们要积极地进行治疗，有效地降低患者的死亡风险。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 13686次

• 左心衰如何发展到全心衰
  左心衰竭如果一直不纠正的话，患者会出现肺循环压力增加，进而导致右心后负荷增加，这种情况会导致右心系统心力衰竭，从而发展为全心衰竭。所以左心衰竭患者一定要在早期及早的就诊治疗，按照医生的要求，坚持服用药物。对于心衰患者，平时也要注意严格控制水和钠盐的摄入量，保证出入量处于负平衡，或者是病情稳定的时候，出量相对平衡的状态。患者平时还要注意饮食清淡，要保证均衡营养，保证足够的蛋白和热量的摄入，改正不良的生活方式，不要熬夜，避免过度的劳累和情绪波动，一定要注意保暖，预防受凉感冒，戒烟戒酒，控制好血压，血脂和血糖。
  语音时长 01:12”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 2609次

• 全心衰竭症状
  全心衰竭的症状主要有劳动或者上楼梯时发生呼吸困难，在睡眠时突然呼吸困难，坐起时又有好转，下肢有浮肿，尿量减少，没有患感冒却咳嗽痰多、心慌、憋气，有失眠、疲乏、食欲减退的现象，病情加重四肢抽搐、呼吸暂停。但是发作后又马上恢复正常，血压下降、心率加快、面色苍白、皮肤湿冷烦躁不安、呼吸极度困难有窒息感、咳嗽咳出大量红色泡沫样痰，这些都是早期心衰的典型症状，应该要引起注意。如果这些症状全部存在，是由于脑缺血而引起的心性晕厥，如果全部的症状都比较明显则为急性肺水肿的表现。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 2454次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1702次

• 全心衰竭严重吗
  病情分析：全心衰是比较严重的。全心衰的时候患者会出现呼吸困难，皮下水肿，胃肠道瘀血水肿，胸腔积液，腹腔积液等症状。而且大部分全心衰竭，都是到了病情后期，对药物治疗反应差。意见建议：一定要按照医生的要求积极的配合治疗，平时也要严格的控制饮食。注意好好休息，避免过度劳累，避免情绪波动过大，要注意保暖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-10 1304次

• 左心衰竭会发展到全心衰竭吗
  左心衰竭可能会发展到全心衰竭。左心衰竭会导致患者肺淤血，由于肺部血液不能进入左心，从右心进入肺动脉的血液不会减少，导致血液在肺部沉积，窒息和呼吸困难，影响右心功能，导致右心功能不全，从右心室进入肺动脉的血液逐渐减少，逐渐演变为右心衰竭，从而会导致患者出现全心衰竭，患者此时一般伴有呼吸困难、乏力、咳粉
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 101次

• 左心衰如何发展到全心衰
  左心衰竭如果一直不纠正的话，患者会出现肺循环压力增加，进而导致右心后负荷增加，这种情况会导致右心系统心力衰竭，从而发展为全心衰竭。所以左心衰竭患者一定要在早期及早的就诊治疗，按照医生的要求，坚持服用药物。对于心衰患者，平时也要注意严格控制水和钠盐的摄入量，保证出入量处于负平衡，或者是病情稳定的时候，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 213次