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• 肝硬化水肿的原因

  肝硬化患者出现水肿，主要是两个原因：第一，就是低蛋白血症，因为肝细胞的破坏肝硬化导致大量细胞的破坏，肝脏的白蛋白合成功能就明显下降，出现白蛋白水平的下降。这样白蛋白对水的，留在血管里的析水的作用就会下降，这是最主要的原因。在肝硬化的患者有水肿的，通常需要输白蛋白，纠正低蛋白血症。第二，是肝脏血管里边的压力静水压升高，这也是因为肝硬化引起的。静水压升高，血管里边的水就会向组织间移动。静水压的升高是由于肝硬化引起的，所以是不能通过输蛋白的方式来解决。在非常严重的腹水，顽固性腹水的时候，输蛋白也很难解决。顽固性腹水，这种情况下就需要来降低门脉压力，减少静水压。这个方式只能通过一种手术，叫做TIPS手术，通过把肝硬化的血管和下腔静脉的血管之间，直接建立通道。这样降低了门静脉压力，他的静水压下降腹水，也就自然消退了。

  

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  王笑梅 主任医师北京地坛医院

  2019-11-04 6796次

• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5251次

• 左心衰与肺水肿区别
  首先，并不是所有的心力衰竭的病人都有肺水肿。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭，左心力衰竭主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低所致的一种综合征。由于肺循环瘀血，肺顺应性降低，患者出现不同程度的呼吸困难、活动加重，甚至出现端坐呼吸，这是由于左心室舒张压力增高，使肺静脉和肺毛细血管压进一步的增高，引起间质性肺水肿，加重呼吸困难。当呼吸困难达到最严重的状态，出现气喘伴有哮鸣，急性肺水肿，所以说如果有心力衰竭的问题，要明确是哪种。肺水肿和左心衰竭有关系，这种情况建议积极的就诊。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 8141次

• 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿如何鉴别
  首先出现了肝硬化和缩窄性的心包炎，都有可能会出现水肿的现象。肝硬化引起来水肿的原因和缩窄性心包炎是不太一样的，一般情况下肝硬化的患者会出现合成蛋白能力的降低，容易发生低蛋白血症，会导致水肿的出现，所以检查一下血浆中的白蛋白是可以进行鉴别的。再来出现了缩窄性心包炎，会出现颈静脉的怒张，但是肝硬化的患者引发的水肿并不会伴随着颈静脉怒张的现象。这个时候肝硬化的患者还会伴随着一些肝功能下降的表现，往往具有一些肝炎的病史或者是肝病面容，面色是比较晦暗的，缩窄性心包炎的患者一般是不会具有这样的表现的。另外做一下腹部B超的检查也是可以帮助鉴别的。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-13 2416次

• 肝硬化水肿怎么消除
  病情分析：可以通过利尿剂、白蛋白等的应用来消除肝硬化水肿。肝硬化是一种比较严重的终末期肝病状态，疾病发展到肝硬化以后，会导致肝脏多方面的功能异常，出现一些严重的并发症，尤其是白蛋白合成不足，导致低蛋白血症，同时肝硬化存在着回流的障碍，可以导致水肿的发生，包括下肢的浮肿，腹水等，应该给予相应的治疗，可以选择利尿剂消除水肿，如果存在低蛋白血症，及时的调整饮食结构，适当的补充优质蛋白，必要时可以静脉输入人血白蛋白，提高胶体渗透压，促进水肿的消除，同时应该注重基础疾病的治疗，改善肝脏的功能。意见建议：肝硬化具有严重的危害性，应该重视疾病预防和治疗，平时要保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，不要大量的饮酒，避免高脂高热量的饮食，适当的体育锻炼，预防肥胖的发生，及时发现和治疗各种急慢性的肝病，保护肝脏的健康，预防肝硬化的发生，一旦出现一些肝硬化疾病，应该早期治疗，改善疾病的预后。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-07 1403次

• 肺水肿是左心衰吗
  病情分析：肺水肿不是左心衰，但是患者出现了肺水肿的情况很有可能是左心衰所导致的症状，左心衰竭的患者就会出现肺淤血的情况会引起肺水肿。意见建议：患者一定要注意多休息，避免熬夜和劳累，如果出现呼吸困难，可以取半卧位或者是半坐位，还要注意饮食起居的规律，一定要严格的控制食物中盐的摄入量。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-28 1503次

• 右心衰竭水肿与左心衰竭水肿区别
  右心衰竭水肿与左心衰竭水肿区别为：右心衰竭是以下肢水肿为特征，左心衰竭是以肺水肿为特征。右心衰竭是右心室充盈和射血障碍，主要是因为心肌病变、心脏负荷过度、感染、情绪波动等引起的，以体循环淤血为特征；左心衰竭是由心脏结构功能异常、代谢功能不全导致的，以肺循环淤血为特征。右心衰竭患者通常会表现为劳力性呼
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 235次

• 左心衰竭与肺水肿的关系
  左心衰竭与肺水肿的关系是左心衰竭可以引起肺水肿，应积极配合医生进行治疗。左心衰竭会导致心脏的射血量降低，过量的血液聚集在左心室内，这种情况下左心房的负荷会增大，会导致肺部的循环压力增高，从而会导致肺水肿的现象出现。左心衰竭还会导致患者出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或咳痰等症状，当左心衰竭逐渐
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 32次