脑梗塞和脑溢血的区别主要在以下几个方面:
第一,病变性质不同。脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病;脑溢血是一种出血性脑血管疾病。
第二,发病原因不同。脑梗塞常见的原因有高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、动脉粥样硬化;脑溢血常见的病因有高血压、脑动脉瘤、血管畸形。
第三,起病形式不同。脑梗塞临床上分为完全性脑梗塞和进展性的脑梗塞两种,完全性脑梗塞患者病情于6小时达高峰,而进展性脑梗塞的患者病情逐渐进展,可以持续6小时,甚至数天;脑溢血的患者病情较急,一般在数分钟至数小时内达到高峰。
第四,影像学改变。头颅ct显示脑梗塞病灶为低密度病灶而脑梗塞为高密度病灶。
第五,治疗不同。脑梗塞的治疗主要为溶栓、抗血小板、抗凝,改善脑代谢,控制危险因素;脑溢血的治疗主要包括控制血压、降颅压,预防并发症,必要时手术治疗。