胸膜炎的患者可以发生胸痛,胸痛是胸膜炎的患者最常出现的症状,程度差异比较大,可以仅仅为不适的感觉,也可以有严重的刺痛,或者仅在患者深呼吸或者咳嗽时出现,也可以持续存在并且因深呼吸或者咳嗽而加剧,胸痛的出现主要是由于壁层胸膜的炎症所引起,常出现于正对炎症部位的胸壁,除了胸痛之外,也可以表现为腹部,颈部或者肩部的牵涉痛,一般来说胸膜炎的疼痛并不一定会持续存在。
如果发生大量的胸腔积液的时候导致两层胸膜相互分离,则这个时候胸痛可以消失,大量胸腔积液时可以导致呼吸时单侧或者双侧肺活动受限,发生呼吸困难,查体可以闻及胸膜摩擦音。